眼科診法，即望、聞、問、切等四診方法在診察眼病時(shí)的具體運(yùn)用，而其中尤重望診與問診。問診主要是詢問與眼病有關(guān)的病史及自覺癥狀，它包括跟部與全身的臨床癥狀。望診的重點(diǎn)是望眼部，切診亦以眼部觸診為主。結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)儀器進(jìn)行眼部檢查，屬于望診與切診在眼科的發(fā)展。在可能條件下，應(yīng)做到系統(tǒng)而詳細(xì)，使四診的內(nèi)容更加豐富、具體而確切。

一、眼科問診

問診在眼科四診中占有重要的位置，必須按辨證要求，有目的有次序地進(jìn)行。首先應(yīng)問有關(guān)眼病的病史，如發(fā)病時(shí)間、起病情況及治療經(jīng)過等；其次要問眼部的自覺癥狀，如目痛、眵淚、羞明及視覺情況等；再問全身的自覺癥狀，如頭痛、飲食、二便、婦女經(jīng)帶胎產(chǎn)情況等。

（一）問病史

1．發(fā)病的時(shí)間與情況：?jiǎn)柊l(fā)病時(shí)間，單眼或雙眼，初發(fā)或復(fù)發(fā)，是否有季節(jié)性，起病急驟或緩慢，病情發(fā)展快或慢。主要癥狀的性質(zhì)以目痛眵淚為主，或以視覺變化為主，有何伴隨癥狀。由此可以初步辨別其為外障或內(nèi)障，是新感或舊病等。

2．可能引起發(fā)病的各種因素：有無烈日暴曬或迎風(fēng)疾走，有無工作緊張、過用目力或熬夜，有無情志波動(dòng)；有否飲食不節(jié)及小兒喂養(yǎng)不當(dāng)；有無發(fā)熱及眼部外傷史、手術(shù)史；是否被蟲咬過或點(diǎn)過什么眼藥及戴過什么眼鏡等。對(duì)目赤眵多者，要問是否接觸過紅眼病患者。目的是了解發(fā)病的原因，是屬外感六淫、內(nèi)傷七情、勞倦飲食及外傷中的何種因素。如懷疑屬遺傳性眼病，則要問親屬的健康情況，是否有類似眼病。

3．治療經(jīng)過：?jiǎn)柺欠窠?jīng)過治療，曾用過什么藥物，效果如何，目前是否還在繼續(xù)使用等等。詳細(xì)了解以往治療情況，可以作為今后用藥的參考。

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