中西醫對乳腺增生病因的分析

    乳腺增生癥是女性最常見的乳房疾病，其發病率占乳腺疾病的首位。據流行病學調查發現，乳腺增生發病率呈逐年上升的趨勢，約占育齡婦女的40%左右，發病年齡也越來越低齡化，以25歲～45歲的青中女性為高發年齡，并且有一定的癌變風險，現在我國已將其列為癌前病變之一，嚴重影響育齡女性的身心健康。

    現代醫學認為內分泌激素失調是乳腺增生癥的發病原因，病理變化為乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導管和乳腺小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長，包括乳腺小葉增生、乳腺纖維增生以及硬化性乳腺病。主要表現為乳房脹痛、竄痛或刺痛，腫塊單一或呈片狀，質地柔軟，觸痛明顯，癥狀常隨月經周期、情緒改變而增減。

    乳腺增生屬于中醫學“乳癖”“乳巖”等范疇，中醫學認為其發病與七情失調、飲食不節密切相關。平素情志不暢，郁怒傷肝，肝郁氣滯，氣血紊亂，蘊結乳房，乳絡阻塞；肝氣橫逆犯胃，脾失健運，痰濁內生，氣滯血瘀，挾痰結聚為核，循經留聚乳中，故而引起乳房疼痛、乳中結塊的癥狀。正如《外科正宗》所云：“憂郁傷肝，思慮傷脾，積想有心，所愿不得志，至經絡痞澀，聚結成核。”又《外癥醫案匯編》亦云：“乳癥，皆云肝脾郁結，則為癖核。” 從生理角度講，女子以血為用，以血為本，乳房生理功能的發揮亦需要血的供養，肝藏血，主疏泄，血的貯藏運行和調節均取決于肝；脾為后天之本，主運化，對水谷精微的運行和水濕痰飲的調節起重要作用；腎主精，化生天癸，激發沖任，上榮乳房。故肝、脾、腎的功能與乳房的生理病理息息相關。