五臟相關學說可否替代五行學說
五行學說對中醫學有深刻的影響,體現了傳統醫學重視聯系、整體的特點,但五行學說本身有局限性,不能全面地反映事物間的普遍聯系。中醫以五臟配屬五行,吸收了五行學說的精華,又根據臟腑學說的理論,在實踐中超越了五行的限制。因此,中醫的理論可名之為“五臟相關學說”。在中醫理論現代化中,可以將五臟之間的影響歸納為促進、抑制和協同三種關系,從多種角度來闡明中醫的整體性與聯系觀。
鄧鐵濤 鄭洪 廣州中醫藥大學
中醫五行學說的發展史
中國傳統醫學在理論形成的初期,曾深深得益于五行學說,中醫作為應用科學,早期運用了五行學說來整理實踐經驗,將經驗上升為理論。相生相克是五行學說表達各行之間利、害關系的抽象模式。古代五行學說既有體現世界的物質性和普遍聯系的一面,也有機械僵化的一面,是樸素的機械唯物論。
關于五行學說的起源,學術界作過很多的研究。從理論上來看,五行學說的要義有二,一是以“五”為基準的分類歸納法,并從具體事物中抽象出“金、木、水、火、土”五類為代表;二是五“類”之間的關系律,主要是相生和相克,反映了事物間“利”與“害”兩種基本關系。
中國傳統醫學在理論形成的初期,曾深深得益于五行學說,從而為人體內部、人體與外界環境建立了一種以五行為中介的體系。囊括自然方面的空間、時間、星辰、數字、氣候、顏色、聲音、味道、氣味,人類生存必須食用的糧食、蔬菜、果品、牲畜……但整個重心在于人體臟器、肢體、五官等結構,還有人的情緒、發出的聲音、排出的液體,以及疾病的癥狀分類等等。這種體系,將自然、社會與人體整合于一體,并通過“類”之間的五行關系模式相互作用,成為中醫整體觀念的重要組成部分。
不過,五行學說作為一種思想體系盡管相當完整,甚至可以用數學關系來表達,但是并不完美。因為從思想領域到應用領域,在公式體系與實際事物之間,差別極大,并非照搬即可以致用。其難點有二:一是事物配五行的法則是否唯一?二是五行生克關系模式過于簡單。它不足以全面反映復雜事物的復雜聯系。中醫學在應用五行學說時一直在不斷地進行調整。
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