□ 陳德華  江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)

　　《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006～2020年)》是全面推進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的重大舉措，貫徹落實(shí)《綱要》是我們每個(gè)中醫(yī)藥教育工作者的神圣任務(wù)�！毒V要》中強(qiáng)調(diào)，全面推進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展關(guān)健是培養(yǎng)中醫(yī)藥創(chuàng)新型人才。
　　反思在中醫(yī)藥教育發(fā)展中存在的一些問(wèn)題，就目前中醫(yī)藥教育事業(yè)大發(fā)展的形勢(shì)下，如何保證教育質(zhì)量，以培養(yǎng)出創(chuàng)新型的中醫(yī)藥人才，提出我的幾點(diǎn)想法。
　　一、培養(yǎng)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才的思路
　　1．突出創(chuàng)新型人才培養(yǎng)
　　突出中醫(yī)藥創(chuàng)新教育體系是當(dāng)前培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的指導(dǎo)思想。要培養(yǎng)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才，首先要加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)和人才成才規(guī)律的研究，加速具有創(chuàng)新知識(shí)結(jié)構(gòu)的研究，培養(yǎng)具有深厚中醫(yī)藥理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，把握中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，掌握現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法，并具有戰(zhàn)略思維和組織才干的學(xué)科帶頭人，這是培養(yǎng)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才的新大綱。
　　2．建設(shè)創(chuàng)新型教育體系
　　建國(guó)以來(lái)中醫(yī)藥教育體系建設(shè)經(jīng)歷了一個(gè)曲折的發(fā)展道路，經(jīng)過(guò)多次對(duì)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目標(biāo)、人才知識(shí)結(jié)構(gòu)、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱、課程設(shè)置、教材編寫、招生對(duì)象、中西醫(yī)課程關(guān)系等環(huán)節(jié)的不斷總結(jié)，較完善地建立了中醫(yī)藥教育體系，培養(yǎng)了一大批中醫(yī)藥中、高級(jí)人才，為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)做出了很大貢獻(xiàn)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)突飛猛進(jìn)發(fā)展，人民生活水平不斷提高，中醫(yī)藥對(duì)世界影響越來(lái)越大，中醫(yī)藥在新時(shí)代已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)，中醫(yī)藥建立新體系、培養(yǎng)創(chuàng)新人才勢(shì)在必行。
　　二、創(chuàng)新型人才培養(yǎng)目標(biāo)的制定
　　創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)目標(biāo)對(duì)整個(gè)教育環(huán)節(jié)有著深遠(yuǎn)的意義，應(yīng)圍繞國(guó)家在各個(gè)不同時(shí)期經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會(huì)背景、社會(huì)需求、科學(xué)技術(shù)、中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大方向制定人才知識(shí)結(jié)構(gòu)與人才培養(yǎng)設(shè)計(jì)。
　�。保m應(yīng)社會(huì)需要
　　我國(guó)在一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間里，高等中醫(yī)藥人才培養(yǎng)缺乏直接的聯(lián)系，形成了封閉式的教育模式，從而造成供需矛盾。加強(qiáng)社會(huì)調(diào)查是論證培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的根據(jù)。在社會(huì)調(diào)查的基礎(chǔ)上就可以對(duì)中醫(yī)藥創(chuàng)新型人才知識(shí)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃、學(xué)生來(lái)源素質(zhì)、用人單位要求等有一個(gè)明確認(rèn)識(shí)。
　　2．轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育思想
　　當(dāng)前我國(guó)高等中醫(yī)藥院校的教學(xué)計(jì)劃中，雖然開(kāi)設(shè)了一部分人文科學(xué)和其他自然科的選修課，但是隨著中醫(yī)藥科技不斷發(fā)展，疾病譜的改變，要求我們根據(jù)“生物-心理-社會(huì)-環(huán)境-醫(yī)學(xué)”模式制定新的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱，開(kāi)設(shè)新的課程，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。新的醫(yī)學(xué)模式的思想基礎(chǔ)是多因果流行病學(xué)(包括中醫(yī)溫病學(xué))思維模式，不僅有自然(生物學(xué))屬性還有社會(huì)屬性，疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，不僅有生物因素，更有心理、社會(huì)、生態(tài)、經(jīng)濟(jì)等因素以及生活方式、精神心理因素等，都和人的健康有關(guān)。
　　3．在實(shí)踐中培養(yǎng)
　　基于中醫(yī)藥教育實(shí)踐性強(qiáng)這一特點(diǎn)，必須在中醫(yī)藥各個(gè)教育環(huán)節(jié)重視加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際。對(duì)于創(chuàng)新型高級(jí)中醫(yī)藥人才，要特別加強(qiáng)學(xué)生臨床思維創(chuàng)新能力培養(yǎng)。中醫(yī)從學(xué)徒到中醫(yī)藥高等院校教育一直強(qiáng)調(diào)早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。古今中外有名望的中醫(yī)都是從臨床上積累經(jīng)驗(yàn)，從而得到病人稱贊和社會(huì)認(rèn)可，所以繼承臨床經(jīng)驗(yàn)是培養(yǎng)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才的底盤。
　　4．在實(shí)踐中創(chuàng)新
　　在實(shí)踐中提高思維能力應(yīng)發(fā)揚(yáng)理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng)。中醫(yī)藥在實(shí)踐中求發(fā)展，離開(kāi)了臨床實(shí)踐就無(wú)從更多理解、掌握、提高中醫(yī)藥理論。中醫(yī)的生理學(xué)理論大多是從臨床病變中反證而得來(lái)的，離開(kāi)中醫(yī)臨床實(shí)際是不能真正理解和掌握中醫(yī)藥學(xué)的，更談不上用以指導(dǎo)解決臨床實(shí)際問(wèn)題。
　　5．打破傳統(tǒng)課程設(shè)置界限
　　傳統(tǒng)式的課程設(shè)置分為公共基礎(chǔ)課、普通基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、臨床基礎(chǔ)課、專業(yè)課、選修課等7個(gè)組成部分，教學(xué)計(jì)劃所列的各門課程設(shè)置也是圍繞7個(gè)部分內(nèi)容和教材編寫。時(shí)代在發(fā)展，科學(xué)技術(shù)在前進(jìn)，人們的思維方式在變革，傳統(tǒng)的教育思想和教育內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才的智能培養(yǎng)，以及創(chuàng)新能力、自學(xué)能力、研究能力、思維能力、掌握各種知識(shí)內(nèi)在聯(lián)系能力等方面的培養(yǎng)，使學(xué)生所學(xué)知識(shí)在實(shí)踐中創(chuàng)新性運(yùn)用。因此，對(duì)基礎(chǔ)課的設(shè)置應(yīng)加以充實(shí)和改造。
　　6．多層面知識(shí)結(jié)構(gòu)是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的源泉
　　創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才應(yīng)該具備以下主要的知識(shí)結(jié)構(gòu)：
　�、傧到y(tǒng)掌握中醫(yī)藥學(xué)基本理論和臨床醫(yī)藥理論的實(shí)踐技能；②掌握與中醫(yī)藥有關(guān)的現(xiàn)代化的科學(xué)技術(shù)；　�、壅莆兆匀豢茖W(xué)知識(shí)和社會(huì)科學(xué)知識(shí)以及開(kāi)發(fā)創(chuàng)新思維的能力；　　④掌握中西醫(yī)結(jié)合基本理論和臨床應(yīng)用技能；⑤掌握具有閱讀中醫(yī)藥古典醫(yī)籍能力，以挖掘中醫(yī)藥寶庫(kù)；⑥具有中醫(yī)藥科研設(shè)計(jì)能力及論文寫作能力。