⑥ 醫(yī)改政策不斷完善，醫(yī)改在重點(diǎn)領(lǐng)域和環(huán)節(jié)持續(xù)推進(jìn)

　　醫(yī)改在深水區(qū)不懈前行

　　■新聞回放

　　2013年，在三年醫(yī)改階段性任務(wù)初步完成之后，步入深水區(qū)、站在新起點(diǎn)上的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革確立了在鞏固已有成果基礎(chǔ)上，攻堅(jiān)克難，在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得新突破的年度目標(biāo)。

　　今年，國(guó)務(wù)院辦公廳先后發(fā)布了《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)》、《關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》3個(gè)重要文件，分別從著力解決基層醫(yī)改面臨的新問(wèn)題，不斷完善政策體系，健全長(zhǎng)效機(jī)制；為無(wú)法查明身份患者所發(fā)生的急救費(fèi)用或身份明確但無(wú)力繳費(fèi)的患者所拖欠的急救費(fèi)用建立救助基金；明確年度26項(xiàng)工作任務(wù)，落實(shí)工作責(zé)任，持續(xù)深化推進(jìn)改革3個(gè)層面，指明了醫(yī)改下一步的著力方向。

　　新一屆國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)集體上任以來(lái)，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)多次召開(kāi)會(huì)議或作出重要批示，要求各地方、各有關(guān)部門把推進(jìn)醫(yī)改作為保障和改善民生的重要任務(wù)，向深化改革要紅利；新一任國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院副總理劉延?xùn)|在上海、北京、安徽等地展開(kāi)密集式醫(yī)改調(diào)研，并主持召開(kāi)了全國(guó)醫(yī)改工作電視電話會(huì)議，要求加大攻堅(jiān)力度，加快改革步伐，推動(dòng)醫(yī)改取得新突破。

　　為摸清基層醫(yī)改政策貫徹落實(shí)情況，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等相關(guān)部門對(duì)各地基層醫(yī)改工作進(jìn)行了專項(xiàng)督查，并對(duì)國(guó)家選取的18個(gè)省（區(qū)、市）的311個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣進(jìn)行了綜合評(píng)估，旨在通過(guò)查找問(wèn)題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，將一些行之有效的地方創(chuàng)新做法吸納進(jìn)醫(yī)改的整體規(guī)劃，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題提出有針對(duì)性的解決方案。

　　今年3月，2012年版國(guó)家基本藥物目錄正式發(fā)布，隨后2012年版國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集正式出版發(fā)行，新版目錄和指南更加適于基層應(yīng)用。

　　12月25日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同財(cái)政部、人社部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦聯(lián)手啟動(dòng)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃試點(diǎn)，引導(dǎo)和鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)衛(wèi)人才到基層機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)療工作，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)成為農(nóng)村居民看病就醫(yī)的首選，努力做到大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

　　11月，新一輪兒童重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目啟動(dòng)，將利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，在國(guó)家集中連片特殊困難地區(qū)，繼續(xù)實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目及新生兒疾病篩查補(bǔ)助項(xiàng)目。

　　■入選理由

　　深化醫(yī)改，不僅是當(dāng)前衛(wèi)生計(jì)生工作的重中之重，更是一個(gè)長(zhǎng)期課題。特別是十八屆三中全會(huì)又從經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局出發(fā)，對(duì)繼續(xù)深化醫(yī)改作出全面部署，提出了統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革的目標(biāo)任務(wù)，這些目標(biāo)的達(dá)成、人民群眾需求的滿足，都需要醫(yī)改在制度層面不斷完善、在實(shí)踐領(lǐng)域不斷探索和創(chuàng)新。

　　進(jìn)入深水區(qū)的醫(yī)改也涉及更深層次、更為復(fù)雜的利益格局調(diào)整。深化醫(yī)改容不得松勁，既要有頂層設(shè)計(jì)，有各相關(guān)部門的協(xié)同配合，又要鼓勵(lì)基層探索，找出適合當(dāng)?shù)貙?shí)際的改革路徑。深化醫(yī)改不可避免地要觸碰到既得利益，這需要涉及的政府部門、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員有壯士斷腕的勇氣，將醫(yī)改持續(xù)推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)和行業(yè)共贏。

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