問(wèn)二便

　　診斷學(xué)術(shù)語(yǔ)。為問(wèn)診內(nèi)容之一。了解大、小二便的情況，可以判斷有關(guān)臟腑的病變，以及疾病的寒熱虛實(shí)。問(wèn)大便要了解排便的次數(shù)、形狀、顏色、氣味及排便前后的感覺(jué)等。大便秘結(jié)，腹痛拒按，舌紅脈數(shù)，多屬里實(shí)熱證。大便秘結(jié)，畏寒喜暖，舌淡，多屬陽(yáng)氣不運(yùn)之冷秘證。久病或老年人便秘，身無(wú)所苦，多屬氣血不足，津液枯涸。大便秘結(jié)，繼而下利清水無(wú)糞便，腹痛拒按，口干舌紅少津，為胃腸熱結(jié)，即所謂熱結(jié)旁流。大便次數(shù)多，有膿血，里急后重，暴注下迫，肛門灼熱，便后稍舒，為大腸濕熱之痢疾。大便有粘液不爽，一日數(shù)解，多為濕熱積滯腸道。大便溏泄，完谷不化，色淡白，有腥氣，食少納呆，脈弱舌淡，多屬脾虛。黎明時(shí)瀉泄，瀉后痛減，稱之為五更瀉或雞鳴瀉，屬腎陽(yáng)虛衰。大便色黑如柏油樣，多屬胃腸內(nèi)出血、瘀血；紫色如醬，多屬濕熱。大便先干后溏，多因中氣不足。問(wèn)小便要了解其次數(shù)、尿量、顏色及排尿時(shí)有無(wú)異常感覺(jué)。尿黃赤短少屬熱或濕熱。清白而長(zhǎng)屬寒。尿清次數(shù)增多，或排尿失禁、或淋漓不盡，或老年體弱夜尿多，屬腎氣虛。尿頻、尿急、尿痛、血尿，多因濕熱或淋證所致。《景岳全書·傳忠錄》：“二便為一身之門戶，無(wú)論內(nèi)傷外感，皆當(dāng)察此，以辨其寒熱虛實(shí)。”