65歲的張先生一周前的清晨，本想趁著涼快多睡一會兒，可是因為內急，所以只好極不情愿地起床小便，不想剛小便完，突發(fā)暈厥，一下子靠在衛(wèi)生間的墻上，隨后滑坐在地板上。衛(wèi)生間內的響動驚醒了全家人，一陣忙亂后，等急救站的醫(yī)務人員趕到現(xiàn)場時，張先生已經(jīng)自己蘇醒了，經(jīng)醫(yī)生檢查，張先生的血壓、心電圖大致正常，查體未見病理性神經(jīng)反射，醫(yī)生建議送院觀察，了解有無其他疾病。出院時醫(yī)生告訴張先生，他那天患的是排尿性暈厥，沒有摔傷是不幸中的萬幸，以后記住一定不要再憋尿了。

    張先生所患的排尿性暈厥，多見于中老年男性病人，一般好發(fā)在夜間起床排尿時，常突然發(fā)生，之前多無先發(fā)征兆。暈厥的時間一般持續(xù)一二分鐘，暈厥后常可以自行蘇醒。排尿性暈厥的發(fā)生目前認為有以下幾點原因：1.過度充盈的膀胱在迅速排空時，通過迷走神經(jīng)反射引起了患者心動過緩。2.膀胱充盈時受壓的血管在排尿時迅速擴張，潴留了相對量的血液。3.急性排尿，因為用力可引起胸腔內壓的上升。4.夜間排尿由臥位轉為直立位。以上因素綜合起來就可以導致患者回心血量減少，引起心排血量的降低和暫時性的腦部缺血，進而引發(fā)暈厥。

    因此中老年人為了避免發(fā)生排尿性暈厥，一定要做到以下幾點：1.避免長時間的憋尿。2.在有條件的情況下，夜間起床排尿時應采用坐便器。3.夜間起床時應在床邊小坐片刻。4.為了減少夜間尿液的不必要生成，在睡前兩小時減少飲水。5.平時在衛(wèi)生間做好安全防范，避免放置一些尖銳或易碎的物品，以免在發(fā)生排尿性暈厥時引發(fā)不測。