過去，對中醫的診斷手段只談望、聞、問、切四大診。對腹診有的根本漏而不談，有的雖提及、也只聊聊數語帶過。其實，中醫的腹診源遠流長，它源始于先秦時期，《內經》中即已總結和奠定了腹診的理論和框架；東漢張仲景在所著的《傷寒雜病論》中進一步完善和發展了腹診，擴展了其臨床運用的范圍。漢后的各代中其術經久不衰，且隨著唐代醫學的東傳而遠紹于日本并得以發揚光大。
大家都知道，腹診的主要內容就是醫師通過詢問有關病人胸腹部的諸種感覺并進行胸腹按壓和望、觸等診察手段以判斷其體內臟腑經絡、氣血盛衰和陰陽變化的一種診斷方法和途徑，它基本上屬于中醫的切診范疇，當然通常也伴隨著有關的望診。
我國最早醫經《黃帝內經》中，在總結先秦診病經驗時，即明確指出，觀察病人體表形色的反映，就可推知其內臟的隱伏病變，在《靈樞》中彰明較著地提出，這是一種“司外揣內”(即從外形來揣測其內部病證)的基本診病方法和措施，并為腹診的發展奠定了基礎。
腹診的理論根據是什么呢？早在《內經》中就闡述了腹診與人體經脈的分布及循行路線有關，因為臟腑通過經脈相連，氣血賴經脈運行；經脈又通過絡脈、經筋、皮部而與胸腹構成為一個有機的整體，故通過體外胸腹的診察，就可以反映體內臟腑、經絡、氣血津液的變化情況。同時，由于不同的經絡在胸腹的分布和循行部位不一樣，其所屬的臟腑也不同，因此不同的部位反映出的體內病變也就不同。其次是臟腑在體內所居的部位不同，則外應胸腹的部位也不一樣。故后世腹診中胸腹不同部位與五臟關系的研究，不大都是以此為依據而開展的。《內經》除了提出腹診的一些基本原理外，還提出了一些包括視形色、察胸腹部肌膚腠理的色澤、厚薄、粗密、潤燥等；察寒溫，以肌膚的涼熱來判斷正氣的消長與病邪的性質；診虛里部位以察知宗氣的盛衰，疾病的預后等具體內容，奠定了后世腹診發展的框架。以后隨著漢、唐、隋、宋、金元、明、清、各朝的繼承和發展，其內容已不斷得到補充與完善。并于唐代年間傳入日本，且有“難經派”與“傷寒派”的分流而受到日本醫學、特別是漢皇醫學的重視和闡揚，并起到了承先啟后，發揚光大的重要作用。
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