心悸，一般分為驚悸和怔忡兩種。前者多因驚恐、惱怒所誘發，全身情況較好，發作時間短，病情較輕；后者則外無所驚，而自覺心悸不安，稍勞即發，全身情況較差，病情較重。《醫學正傳·怔忡驚悸健忘證》：“夫所謂怔忡者，心中惕惕然動搖而不得安靜，無時而作者是也。驚悸者，驀然而跳躍驚動而有欲厥之狀，有時而作者是也。”若驚悸日久，病情漸進，亦可發展為怔忡。

    【常見證候】

    心氣虛損：心悸不寧，面色恍白，胸滿少氣，神疲乏力，口唇淡白，手足不溫，善驚恐氣怯，自汗懶言，脈弱無力。

    心陽不振：心悸氣短，少氣無力，聲低息短，胸中痞悶，入夜為甚，畏寒喜溫，甚則肢厥，小便清長，大便不實，舌質淡，苔白濕潤，脈沉微或沉緩。

    心陰不足：心悸煩躁，頭暈目眩，顴紅耳鳴，口干咽癢，失眠多夢，低熱盜汗，舌質紅，少苔或光剝，脈細數。

    心血不足：心悸怔忡，眩暈健忘，面色無華，心煩不寐，手足乏力，精神萎靡，唇甲色淡，舌質淡，苔薄白，脈細弱。

    驚恐擾心：心悸，善驚易怒，多夢易醒，惕而不安，多疑善惑，不思飲食，舌質淡紅，苔薄白，脈小數。

    心血瘀阻：心悸氣短，胸悶不舒，時有心中刺痛，重則痛引肩臂，唇甲青紫，四肢逆冷，舌質青，或見瘀點，或紫絳，苔白或黃，脈澀或結代。

    痰火擾心：心悸煩躁，口舌糜爛疼痛，口苦咽干，眩暈失眠，或吐血、衄血，舌尖紅，舌苔黃或黃膩，脈滑數或弦數。

    水氣凌心：心悸胸滿，頭暈目眩，浮腫，小便短澀，舌質淡，苔薄滑，脈沉弦