痔漏的成因，痔多由飲食炙煿，飲酒過量，外感六淫，內傷情志，以致陰陽失調，臟腑本虛，氣血虧損。所謂“因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。”漏則由“陷脈為瘺，留連肉腠，因瘡穿膿汁不盡，復感七情四氣而成。”

    【診斷要點】

    痔漏據其形狀特征，即可診斷。

    1、痔：從其證來說，古分為七，即肛邊發露肉珠，狀如鼠乳，時出膿血的為牡痔。肛邊腫痛，生瘡突出，腫五六日自潰，出膿血的為牝痔。肛邊生瘡，顆顆發瘑，癢而復痛，更衣出血的為脈痔。腸內結核，痛而有血，寒熱往來，時而脫肛的為腸痔。因便而清血隨下不止的為血痔。每遇飲酒發動，瘡痛流血為酒痔。憂恐郁怒，立見腫痛，大便艱難，強力肛出而不收的為氣痔。現臨床分外痔和內痔兩種。

    外痔：肛門前后方有皺皮下垂，具有異物感，肛門部濕潤及瘙癢。

    內痔：痔核小的不脫出肛門，便時滴血或糞外帶血。痔核增大，則出血量增多，便時脫出肛外，便后自行收入肛門。若繼續發展，痔核于排便或久站均可脫出肛門，且難收回。

    2、漏：以流出膿水為主癥。因管道多少，淺深，可分單純、復雜、低位、高位。單純的外口一個，管道寡居，或直或彎。復雜的外口多個，管道數生，行徑彎曲。低位者，多能觸得硬索通肛；高位者，只可觸及外口部分硬結。不論單純、復雜、低位、高位，肛內指診時均可觸及內口。