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中醫(yī)針刺之行針手法

時(shí)間:2020-01-15 08:54:52  來源:中醫(yī)五絕網(wǎng)

    行針又名運(yùn)針,是指將針刺入腧穴后,為了使患者產(chǎn)生預(yù)期的各種感應(yīng)而施行的各種針刺手法。得氣亦各針感,是指行針過程中所產(chǎn)生的各種經(jīng)氣感應(yīng)。當(dāng)這種經(jīng)氣感應(yīng)產(chǎn)生時(shí),醫(yī)者會(huì)感到針下有徐和或沉緊的感覺;患者則會(huì)有酸、麻、脹、重或沿一定部位向一定方向擴(kuò)散傳導(dǎo)的感覺。若無經(jīng)氣感應(yīng),醫(yī)者則感到針下空虛,患者亦無酸、麻、脹、重等感覺。正如《標(biāo)幽賦》所說:“氣之至也,如魚吞鉤鉺之沉浮;氣未至也,如閑處幽堂之深邃。”得氣與否以及氣至速遲,不僅直接關(guān)系到針刺效果,而且可以借此窺測(cè)疾病的預(yù)后。一般而言,得氣速時(shí),療效好;得氣較慢時(shí),療效差;若始終不得氣,則可能無治療效果,預(yù)后也不好。
  (1)基本手法主要有提插和捻轉(zhuǎn)兩種手法:
  提插法:針刺達(dá)到一定深度后,用右手中指指腹扶持針身,指端抵住腧穴表面,拇、食二指捏住針柄,將針由深至淺層,再由淺層插至深層,如此反復(fù)地上提下插。提插的幅度、頻率及時(shí)間,應(yīng)視病人的體質(zhì)、病情、腧穴的部位及醫(yī)者所要達(dá)到的目的而定。
  捻轉(zhuǎn)法:即將針刺入一定深度后,以右手拇指和食、中二指持住針柄,進(jìn)行一前一后的來回旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)的操作方法。捻轉(zhuǎn)的角度、頻率及時(shí)間,也應(yīng)視病人的體質(zhì)、病情、腧穴的部位及醫(yī)者所要達(dá)到的目的而定。
  (2)輔助手法:針刺操作時(shí),為了取得較好的針感,除運(yùn)用基本手法外,還有輔助手法,包括循、刮、彈、搖、震顫等。
  循法:是用手指順著經(jīng)脈的循行路線,在所刺腧穴的上下部徐和地循按的方法。本法可激發(fā)經(jīng)氣的運(yùn)行,用于催氣。
  刮柄法:是將針刺入腧穴一定深度后,用拇指指腹抵住針尾,以食指或中指指甲輕刮針柄的方。可加強(qiáng)針感和促使針感的傳遞。
  彈柄法:毫針刺入一定深度后,以手指輕輕叩彈針柄或針尾,使針身輕微地震動(dòng),以加強(qiáng)針感。
  搖柄法:毫針刺入一定深度后,手持針柄輕輕搖動(dòng)針體。此法直立針身而搖,可以加強(qiáng)針感;臥倒針身而搖,可以促使針感向一定方向傳導(dǎo)。
  震顫法:毫針刺入一定深度后,以右手拇、食、中三指捏住針柄作小幅度、快頻率的提插動(dòng)作,使針身發(fā)生輕微震顫,以增強(qiáng)針感。

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