容易對心臟有損傷的藥物有哪些第 2 頁
抗精神病藥 約50%~70%服用吩噻嗪類抗精神病藥物的患者可出現非特異性心電圖的改變,尤其長期大量用藥,變化更加顯著,包括S-T段壓低、Q-T間期延長、明顯的U段、房室傳導阻滯、室顫等。停藥后,心電圖異?上。
三環抗抑郁藥 如丙米嗪、阿米替林、多慮平等使用治療量時,約20%的病人可出現心電圖異常,表現為Q-T間期延長、S-T段壓低、T波平坦、右束支傳導阻滯等,進一步可發生各種嚴重的心律失常,如房性或多源性早搏、房撲、房顫、室顫等。對原有心疾患者,甚至可致突然死亡。
解熱鎮痛藥 消炎痛會減少心肌血流量而誘發心肌缺血,對于原有輕度心肌缺血者,會加重其病情;對原患有心絞痛者,可導致心肌梗死,故而不能把消炎痛長期或大劑量地用于心功能不全的病人,患有心肌缺血或心絞痛者,則更應慎用。
平喘藥 氨茶堿應用過量或用于快速靜脈注射,可導致竇性心動過速等心律失常,對呼吸窘迫病人可引起室顫,因而伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病患者應當慎用。
降壓藥 非雙氫吡啶類鈣拮抗劑可引起心動過緩或傳導阻滯,尤其是在與β-受體阻滯劑合用或存在基礎的竇房結、房室結功能障礙時易發生,一旦出現應停藥或減少用藥劑量。對存在竇房結、房室結病變的患者,禁止使用非雙氫吡啶類鈣拮抗劑。
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