如何合理使用抗菌藥

    合理使用抗菌藥物需牢記以下原則：不自行購買，不主動要求，不隨意服用，不隨便停藥。

    不明原因的疾病不自行到藥店購買抗菌藥物，而應先就診，憑醫師處方買藥。診斷為細菌性感染者方可有指征地應用抗菌藥物。醫生會根據病人的癥狀、體征及血、尿常規等實驗室檢查結果，以及經病原檢查可確定是否細菌感染。腹瀉、感冒、發熱等日常小病不要強迫醫師開抗菌藥物，甚至要求靜脈滴注給藥。

    還要特別提醒的是，對家庭小藥箱中儲備的抗菌藥物，要謹慎使用，最好到醫院確診后，根據醫生建議服用，千萬不要盲目亂用。一旦需要使用抗菌藥物治療，就要按時按量服藥，以維持藥物在體內的足夠濃度。如需調整用藥方案，應找醫生咨詢。

    使用抗菌藥物時容易出現的四大誤區：

    誤區一 家中常備抗菌藥

    很多人喜歡自行去藥店購買抗菌藥物，或把未用完的藥存放家中，以備不時之需。這并不可取，容易造成抗菌藥物濫用，延誤疾病診治，引起危害，甚至可能誤服過期、變質、失效的藥物。大多數抗菌藥屬于處方藥，應憑醫師處方購買，并在醫師或藥師的指導下使用。

    誤區二 把抗菌藥當萬能藥

    不少人把抗菌藥物當成“萬能藥”，一有感冒發燒、咳嗽、發燒、嗓子疼、腹痛、腹瀉等情況就會想到吃點抗菌藥，甚至主動要求打點滴“消消炎”，還有人經常服用抗菌藥預防生病。抗菌藥主要用來治療細菌感染性疾病，因此首先要弄清究竟是不是感染、是什么病原體感染，才能確保用藥的正確有效。例如感冒是感染性疾病，但90%以上是由病毒引起的，只有少數情況才是細菌感染；腹瀉可由感染引起，病原體不僅有細菌，還有病毒、寄生蟲和真菌等，也可能由飲食不當、食物過敏、氣候改變等非感染性因素引起。只有細菌性感染者，并合理應用抗菌藥物才有效，非細菌感染性疾病使用無效，浪費了醫藥費用卻對病情無補，反而可能增加危害。如果是細菌感染，自行選擇了不適合的抗菌藥物，也可能會導致癥狀不典型、病原菌不易查出，妨礙診斷耽誤病情。

    誤區三 迷信新藥貴藥

    很多人認為抗菌藥物“越新越好”、“越貴越好”。抗菌藥物品種很多，不同藥物其抗菌范圍、作用強度、不良反應以及人體對藥物的處理各不相同。在選用抗菌藥物的時候，要根據病原菌種類、感染部位、感染嚴重程度，和個人的生理、病理情況選用適合的藥物，并不是越高級越好，越貴越好。例如支原體感染引起的小兒咳嗽，可以應用紅霉素等便宜老藥，而不用頭孢菌素類藥，因為支原體對頭孢菌素類藥物不敏感，對紅霉素等大環內酯類藥物則很敏感。根據國家衛生與計生委規定，醫療機構抗菌藥物臨床應用實行分級管理，將抗菌藥物分為三級：非限制使用級、限制使用級與特殊使用級，醫師不能隨意、越級使用抗菌藥物。

    誤區四 不規律使用抗菌藥

    有的人使用抗菌藥一兩天后癥狀沒有明顯好轉就急于加大藥量，或換用其他藥，或加用藥物；有的人病情一緩解，就急于減量、停藥。要提醒的是，普通細菌感染一般用藥3天見效但一般宜用至體溫正常、癥狀消退后3~4天。藥物劑量過大容易引起中毒，劑量過小往往無效，易產生耐藥。更換、聯合使用抗菌藥物都要在醫師指導下進行。