心理因素特別是情緒對月經(jīng)有重要的影響。

    一位婦女每當(dāng)來月經(jīng)時，就在日歷上記個記號，記錄結(jié)果表示，她的月經(jīng)是準(zhǔn)時而正常。后來，由于工作緊張，有時假日加班加點，忘了看日歷，把月經(jīng)的日期忘掉了，就會一個月也不來月經(jīng)。但是只要發(fā)現(xiàn)此事，不管是月經(jīng)過了一星期或半個月，第二天就會來月經(jīng)。

    有位英國的婦產(chǎn)科醫(yī)生，對14中17歲的91名女學(xué)生參加一次重要考試時月經(jīng)變化進(jìn)行了調(diào)查研究。研究表明，在臨近考試前的一段時間，大約有一半人的月經(jīng)不正常，大多數(shù)人的月經(jīng)周期延長，少數(shù)人月經(jīng)縮短，個別人停止了月經(jīng)。考試當(dāng)天，學(xué)生的情緒處在最緊張的狀態(tài)，竟有36名女生來了月經(jīng)。

    痛經(jīng)是月經(jīng)功能不正常的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)來前小腹、腰部和骶骨壓迫感的隱痛或酸痛。心理因素與痛經(jīng)關(guān)系密切。情緒緊張而不穩(wěn)定的婦女比情緒穩(wěn)定的婦女痛經(jīng)多。暗示性高的婦女痛經(jīng)的比例亦大。怕痛婦女的痛經(jīng)比例也比較大。

    心理因素能促使少女初潮提前。由于社會發(fā)展，性方面的心理刺激增多，使少女的初潮普遍提前。美國、日本、英國等學(xué)者對少女初潮進(jìn)療了調(diào)查。例如1974年與1953年比較，少女的月經(jīng)初潮提前了2年左右，約有80%的少女的月經(jīng)初潮從14歲提前到11一12歲。

    祖國醫(yī)學(xué)對心理因素與月經(jīng)的關(guān)系早就認(rèn)識到，并且從中醫(yī)角度形成了理論。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起月經(jīng)痛的因素很多，其中七情失調(diào)是一個重要因素。正如陳自明在《婦科良方》中所指出：“七情內(nèi)傷，六淫外侵，飲食失節(jié)，起居失宜，脾胃虛損，心火妄動，則月經(jīng)不調(diào)矣。”祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為情緒變化能夠引起肝郁化火，導(dǎo)致沖任二脈失固，迫血妄行，造成月經(jīng)提前。情緒變化也可以引起氣機郁阻，氣郁則血滯，造成月經(jīng)錯后。情緒抑郁、憤怒可以引起肝氣逆亂，導(dǎo)致血海蓄溢失常而經(jīng)來無定。情緒變化能引起血滯，使沖任二脈不通暢而造成閉經(jīng)。情志不舒引起肝氣郁結(jié)，氣機壅滯，運行不暢，形成氣滯，氣滯則血亦滯，造成痛經(jīng)。

    現(xiàn)代心理學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，不同的情緒狀態(tài)對月經(jīng)的影響是不同的。心情抑郁或沮喪常常使月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，而情緒緊張可使月經(jīng)量增多，月經(jīng)提前。現(xiàn)代科學(xué)研究認(rèn)為，強烈的情緒刺激或持續(xù)的不良情緒刺激通過大腦皮層及下丘腦、垂體前葉、卵巢系統(tǒng)對月經(jīng)發(fā)生影響。例如，病人行經(jīng)前情緒焦慮，通過大腦皮層活動引起丘腦與垂體活動的變化，使雌激素增高，黃體酮減少，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。有人在戰(zhàn)爭中觀察到轟炸后無月經(jīng)的例子，并取出片斷的子宮內(nèi)膜組織檢查，發(fā)現(xiàn)在驚恐期中的子宮周期變化已經(jīng)停止。

    心理因素對月經(jīng)的影響很大，因此對于月經(jīng)病的預(yù)防既要注意飲食起居，講究生理衛(wèi)生，也要情志調(diào)和，講究心理衛(wèi)生，二者結(jié)合起來，才能收到良好的效果。正如祖國醫(yī)學(xué)所指出：“則榮血生而經(jīng)自行，須慎飲食，調(diào)七情，保神氣，庶可得生。”

    對于主要由心理因素而引起的月經(jīng)失調(diào)，對其治療主要是以心理治療為主，適當(dāng)配合藥物治療。單靠藥物治療，不消除引起月經(jīng)不調(diào)的消極心理因素是很難奏效的。