22歲的小伙子小濤，3個(gè)月前偶然在自己的左側(cè)乳房?jī)?nèi)觸到一個(gè)蠶豆粒大小的腫物，當(dāng)時(shí)并沒(méi)有引起注意。但最近感到腫物在逐漸增大，而且比以前堅(jiān)硬，觸摸起來(lái)有疼痛感。聽(tīng)做護(hù)士的女朋友講，男性也有患乳腺癌的可能性時(shí)，小濤和媽媽都著急起來(lái)。在哈醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院放療科一病房，博士生導(dǎo)師徐向英主任熱情地接待了他們。經(jīng)仔細(xì)體檢及乳房超聲檢查，最后確診為“乳腺增生癥”，緊張萬(wàn)分的小濤這才松了口氣。

    徐向英主任指出，人們?cè)诎l(fā)現(xiàn)乳房或者身體的其他部位有異常腫物時(shí)，警惕是否有惡性的可能性是非常必要的。但也不必過(guò)于緊張，因?yàn)椋行酝瑯訒?huì)在乳房處出現(xiàn)良性腫物——乳腺小葉增生。乳腺增生是由于內(nèi)分泌的功能性紊亂引起的，其本質(zhì)即非炎癥，又非腫瘤，而是正常結(jié)構(gòu)的錯(cuò)亂。像小濤這種情況，與長(zhǎng)期生活沒(méi)有規(guī)律性，加上疲勞和精神壓力大等因素有關(guān)。

    對(duì)此，該院內(nèi)二科主任白玉賢教授也有同感。她說(shuō)：現(xiàn)代人談癌色變。癌癥本來(lái)已經(jīng)讓人膽戰(zhàn)心驚了，偏偏各項(xiàng)調(diào)查表明目前腫瘤病人正在年輕化。這與很多因素有關(guān)。首先是疾病檢查的手段多樣化，有效地提高了確診率；其次是人們的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，有了防患未然的良好觀念；不可忽視的還有生活環(huán)境污染和精神壓力過(guò)大等因素。

    白玉賢強(qiáng)調(diào)，腫塊不等于癌。腫塊有很多種，有良性和惡性之分。容易發(fā)現(xiàn)腫塊的部位主要有：頸部、胸背部、乳房、腹股溝等處。通常良性腫物稱為瘤，惡性病變稱為癌。但要注意，淋巴瘤、骨肉瘤和白血病雖然不帶“癌”字，但也是惡性病變。從臨床看，良惡性腫塊在質(zhì)地上是不一樣的。如乳房腫塊，良性腫塊如纖維腺瘤，質(zhì)地較韌，如觸鼻尖感，活動(dòng)度好，邊緣光滑。而惡性者常常位置固定，壓之無(wú)痛，活動(dòng)度差，邊緣粗糙，有的乳頭溢液，雙側(cè)乳頭不對(duì)稱。

    談及乳腺癌，徐向英主任指出：人們通常都有這樣一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)，以為乳腺癌是女性的“專利”，與男性是不沾邊兒的。其實(shí)不然，男性同樣有發(fā)生此病的可能性，只不過(guò)幾率比較低罷了。因?yàn)槟行缘娜榉勘容^小，腺體組織不發(fā)達(dá)，通常臨床上一旦發(fā)生癌腫時(shí)，多半很快波及胸壁，轉(zhuǎn)移也比較快，所以治療上比女性乳腺癌更加困難。

    至于乳腺增生，徐向英教授解釋說(shuō)，一般表現(xiàn)為刺痛或隱痛，女性則表現(xiàn)為與月經(jīng)期有密切的關(guān)系。檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)患者乳腺?gòu)浡栽龊瘢势瑺罨蝾w粒狀、結(jié)節(jié)狀，與周圍乳腺組織的界限不甚明顯，兩側(cè)乳房可以不對(duì)稱。采用超聲波檢查通常即能得到確診。90%以上的乳腺小葉增生是由于內(nèi)分泌的不平衡造成的生理上的改變。流行病學(xué)家認(rèn)為：病理證實(shí)的乳腺小葉增生癥或纖維腺瘤患者發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)較正常人要高2～4倍。伴有上皮高度增生與不典型增生時(shí)，與乳腺癌的發(fā)病有關(guān)，但是絕大多數(shù)的乳腺增生癥并不是癌前期病變。

    關(guān)于乳腺增生具體治療方法，徐向英教授強(qiáng)調(diào)：首先是對(duì)癥治療，辨證施治；同時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)勞和精神壓力過(guò)大。可以考慮用中藥調(diào)理身體，包括疏肝理氣、調(diào)和沖任等。疼痛比較劇烈時(shí)可使用局部對(duì)癥藥物并進(jìn)行復(fù)查，以便觀察腫物的變化。如無(wú)明顯消退或有增大的趨勢(shì)時(shí)，必要時(shí)應(yīng)行手術(shù)切除。