類別

作用機制

適用范圍

藥物舉例（商品名）

利尿劑

通過排鈉利尿，減少體內循環中鈉和水的含量，使血容量下降而降低血壓。

常用于治療輕、中度高血壓，特別適用于老年人、合并心力衰竭的高血壓病患者。

氫氯噻嗪、吲達帕胺

β受體阻滯劑

阻滯β受體，減弱心肌收縮力，減少心輸出量，降低心肌耗氧量，抑制腎素的分泌，達到減慢心率和降低血壓的目的，從而明顯減少腦卒中和冠心病的危險。

應用于治療冠心病、心絞痛，防止心肌梗死的復發和意外突然死亡、快速心律失常、充血性心力衰竭和妊娠高血壓。

普萘洛爾，阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛

鈣拮抗劑

（CCB）

抑制鈣離子通過心肌與血管平滑肌細胞膜，使平滑肌松弛，周圍阻力降低，具有降壓、抗心絞痛作用。

尤其適用于老年高血壓、收縮期高血壓、合并高脂血癥、肥胖或是電解質紊亂的高血壓，合并心、腦、腎血管并發癥的高血壓與妊娠有關的高血壓等。

在我國應用十分廣泛。

長效鈣拮抗劑氨氯地平（絡活喜）、鈣拮抗劑控釋硝苯地平（拜新同）、拉西地平和緩釋非洛地平（波依定）

血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）

腎臟分泌的腎素經血液循環進入肝臟，在肝臟腎素將血管緊張素原轉化為血管緊張素I，再經血管緊張素轉換酶轉化為血管緊張素Ⅱ，血管緊張素Ⅱ可以增加水鈉潴留、導致血管收縮使血壓升高。ACEI通過抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成而降低血壓。

對輕、中、重度高血壓、老年性高血壓、充血性心力衰竭、左室功能不全、非糖尿病腎病、1型糖尿病腎病以及蛋白尿均適用。

卡托普利（開博通）、依那普利（悅寧定）、苯那普利（洛丁新）、福辛普利（蒙諾）、賴諾普利（捷賜瑞）、喹那普利

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）

作用機制和特點與ACEI相似。

輕、中度高血壓病，2型糖尿病腎病，蛋白尿，糖尿病微量白蛋白尿，左室肥厚，ACEI所致的咳嗽。

氯沙坦（科素亞）、纈沙坦（代文）、替米沙坦（安博維）

α受體阻滯劑

通過選擇性作用于突觸α1受體，使阻力血管和容量血管都擴張，從而使動脈血壓下降。

適用于有糖或脂代謝異常、前列腺肥大的患者。

多沙唑嗪，特拉唑嗪