肛裂是肛管皮膚全層裂開，形成梭形潰瘍，表現(xiàn)為週期性疼痛的疾病。一般分為早期肛裂和陳舊性肛裂兩大類。好發(fā)於肛管前後方，兩側(cè)極少。男性多見於後側(cè)，女性多見於前側(cè)。以周期性疼痛、出血、便秘為其臨床特點(diǎn)。

病因病理

• 外傷因素：乾硬的糞便引起肛管皮膚的損傷，繼發(fā)感染後形成潰瘍。
• 感染因素。
• 肛門內(nèi)括約肌痙攣。

臨床表現(xiàn)

• 周期性疼痛-常因排便引發(fā)。
• 出血-大便時出血，量不多，鮮紅色。
• 便秘-多數(shù)有習(xí)慣性便秘，往往是由便秘引起本病。
• 早期肛裂，肛管皮膚上可見小梭形潰瘍，創(chuàng)面較淺，邊緣整期而有彈性。
• 陳舊性肛裂，多因早期肛裂未經(jīng)適當(dāng)治療，反覆感染，刺激括約肌，使其經(jīng)常處於收縮狀態(tài)，造成創(chuàng)口引流不暢，邊緣不整齊，變硬變厚，彈性減弱，裂口周圍組織發(fā)炎充血。

治療

內(nèi)治

• 以清熱潤燥通便為主，用量血地黃湯合脾約麻仁丸。
• 若陰虛內(nèi)熱而致便秘，宜養(yǎng)陰清熱潤腸，用潤腸湯。

外治

• 早期肛裂:。每日便後用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，促進(jìn)血液循環(huán)，保持局部清潔。亦可用苦參湯煎水坐浴，後用生肌玉紅膏或黃連膏外敷。
• 若陳舊性肛裂：用5%石炭酸甘油塗搽後，用酒精拭去，或用七三丹去腐後，黃連膏外敷。