類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種具有關(guān)節(jié)炎變的、慢性全身性疾病。早期有游走性的關(guān)節(jié)腫痛和運(yùn)動(dòng)障礙，晚期則關(guān)節(jié)僵硬，出現(xiàn)畸形，并有骨和骨骼肌萎縮。患病以青壯年為多，女性多于男性。本病屬中醫(yī)學(xué)的“痹證”范疇，其癥狀與歷節(jié)、痛風(fēng)、骨痹等相似。中醫(yī)認(rèn)為其多由于體虛陽氣不足，衛(wèi)外不固，致風(fēng)寒濕邪乘虛而入于經(jīng)絡(luò)、肌肉、關(guān)節(jié)，致氣血運(yùn)行不暢，凝滯日久而成痹。本病臨床一般分兩個(gè)證型治療。

　　風(fēng)濕熱痹  臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大，灼痛脹痛，或局部發(fā)紅，灼熱，舌質(zhì)較紅，苔黃燥，脈細(xì)滑數(shù)。治宜祛風(fēng)除濕，清熱解毒，佐以益氣健脾，活血通絡(luò)。處方：黃芪30克，防己12克，土茯苓30克，地骨皮20克，防風(fēng)12克，白術(shù)12克，當(dāng)歸12克，羌活12克，獨(dú)活12克，桑枝30克，川牛膝10克。日1劑，水煎服。加減：風(fēng)重者，加海風(fēng)藤30克、威靈仙15克、路路通10克；濕重者，加苡仁30克，蒼術(shù)10克；熱重者，加生石膏30克，地龍12克。

　　風(fēng)寒濕痹   臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛，屈伸不利，畏寒，泄瀉，舌淡，苔白，脈弦滑。治宜驅(qū)風(fēng)散寒，除濕通絡(luò)。處方：制川烏10克(先熬)，制草烏10克(先熬)，桂枝20克，羌活30克，獨(dú)活12克，威靈仙12克，尋骨風(fēng)30克，烏梢蛇12克，蜈蚣粉0．6克(吞服)，牛膝12克。水煎服，日1劑。

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