兒童夜啼

m.x3hz.cn 文章來源：中醫網點擊數：更新時間：2005-10-3 11:26:36

夜啼是兒科常見的病證，是指小兒白天安靜，入夜啼哭，或每夜定時啼哭的病證。本病主要見于初生嬰兒。

兒童夜啼診斷要點

小兒白天安靜入睡，入夜則啼哭不安，或每夜定時啼哭，甚則通宵達旦，如此反復不已。

本病應與其他疾病如各種皮膚病、佝僂病、疝氣、蟯蟲病等引起身體不適或搔癢等出現的夜啼作鑒別，也應與護理不當如過冷、過熱、饑餓或尿布潮濕等引起的夜啼作鑒別，也應與突然轉換環境，引起小兒不習慣、不適應而致的夜啼作鑒別。

兒童夜啼辨證分析

引起小兒夜啼的主要原因為脾寒、心熱及驚恐。孕母素體虛寒，胎兒生后稟賦不足，或乳母恣食生冷，冷乳喂兒，或因調護失慎，腹部中寒，均能使脾寒內生。夜屬陰，重陰脾寒愈盛，寒邪凝滯，氣機不通，故入夜腹痛而啼。小兒胎熱內蘊，或乳母及乳兒過食香燥炙之物，均使小兒心經熱盛，故心煩不安而夜啼。心主驚而藏神，小兒神氣怯弱，若暴受驚恐，而致心神不寧，神志不安，引起夜睡之時陣發驚啼。

本病之辨證應首辨寒、熱、驚恐之不同。寒者，睡喜伏臥，曲腰而啼，下夜尤甚，得溫則緩；熱者，睡喜仰臥，面赤唇紅，上夜為甚，見燈火則啼哭加劇；驚恐者，睡中時作驚惕而啼，緊偎母懷方稍緩。

夜啼的治療總原則：根據臨床辨證，常采用溫脾散寒、導赤清心、鎮驚安神等治則。

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