兒童尿頻
尿頻是小兒常見的一種尿道疾病。l臨床以尿頻、尿急為特征。本病嬰幼兒發(fā)病率較高，女孩多于男孩。本證常見于西醫(yī)尿路感染。
兒童尿頻診斷要點(diǎn)
臨床有尿頻、尿急、尿痛及排尿困難等泌尿道癥狀。急性期可有發(fā)熱，嬰幼兒多無局部癥狀，而全身癥狀明顯，往往突然高熱、寒戰(zhàn)、煩躁不安，常伴惡心、嘔吐等胃腸功能紊亂癥狀。
臨床雖有尿頻、尿急等癥狀，但為尿路畸形、尿路異物或石淋而引發(fā)者，則不屬本證。
尿常規(guī)：尿液混濁，蛋白陽性，膿球成堆，并有白細(xì)胞管型。以上檢驗，均有診斷意義。
兒童尿頻辨證分析
1．尿頻的發(fā)生，多因濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)下焦，或先天腎氣不足，或后天失調(diào)、脾氣虛弱而致。濕熱下注，膀胱氣化失常，則尿出不暢而為尿頻。脾腎氣虛，中氣下陷，下元不固，氣不化水，則小便頻數(shù)或淋瀝不暢。
2．本病辨證，主要分清病程之長短、證候之虛實。病程短，發(fā)病急者，多為濕熱下注，屬實證；病程長，病來緩慢者，多為脾腎氣虛，屬虛證。
3．尿頻總治療原則，實者重在清利濕熱，虛者重在益氣補(bǔ)腎。
兒童尿頻辨證論治
濕熱下注
【證見】 小便頻數(shù)短赤，尿道灼熱疼痛，尿液淋瀝混濁，小腹墜脹，腰部酸痛，嬰兒則溺時哭鬧不安，常伴有發(fā)熱、煩躁口渴、頭痛身痛、惡心嘔吐。舌紅苔黃或膩，脈數(shù)有力。
【治法】 清熱利濕。
【方藥】
1．主方八正散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減 處方：木通6克，萹蓄10克，瞿麥10克，車前子10克(包煎)，滑石15克(包煎)，甘草6克，梔子10克，金銀花10克，連翹10克。水煎服，每日1劑。
尿痛甚者，加土茯苓15克、生地黃15克。血尿者，加茅根20克、茜草10克。有砂石者，加海金沙10克、金錢草15克。嘔吐者，加姜竹茹6克、黃連3克。
2．中成藥
(1)龍膽瀉肝丸，口服，每次3克，每日2次。
(2)分清五淋丸，口服，每次3克，每日2—3次。
3．單方驗方
(1)金茅湯(朱大年《實用中醫(yī)兒科手冊》)
處方：金銀花20克，茅根20克，益母草20克，車前草20克，淡竹葉10克。水煎服，每日1劑。
(2)白茅根湯(曹旭《兒科證治》)
處方：白茅根30克，金銀花12克，連翹12克，黃芩9克，滑石12克，馬齒莧15克，半枝蓮9克，黃柏3克，甘草3克。水煎服，每日1劑。
脾腎氣虛
【證見】 疾病日久，小便頻數(shù)，淋瀝不盡，尿液不清，精神倦怠，面色蒼黃，飲食不振，甚則畏寒怕冷，手足不溫，大便稀薄，眼瞼微浮。舌淡或有齒痕，苔薄膩，脈細(xì)無力。
【治法】 益氣補(bǔ)腎。
【方藥】
1．主方縮泉丸(朱君輔《朱氏集驗方》)加減
處方：山藥15克，烏藥6克，益智仁10克，黨參10克，白術(shù)10克，茯苓10克，補(bǔ)骨脂10克，山茱萸10克，澤瀉10克，車前子10克(包煎)。水煎服，每日1劑。
畏寒、手足不溫者，加桂枝6克、熟附子6克。浮腫者，加黃芪10克、防己10克。
2．中成藥
(1)五苓散，口服，每次3～6克，每日2次。
(2)縮泉丸，口服，每次3—6克，每日2次。
(3)濟(jì)生腎氣丸，口服，每次3—6克，每日2次。
3．單方驗方益腎湯(曹旭《兒科證治》)
處方：黃芪9克，黨參9克，白術(shù)6克，茯苓9克，生地黃、熟地黃各9克，杜仲9克，補(bǔ)骨脂6克，旱蓮草12克。水煎服，每日1劑。
腎陰不足
【證見】 低熱盜汗，腰酸疼痛，頭暈耳鳴，咽干唇燥，小便澀痛。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
【治法】 滋陰清熱。
【方藥】
1．主方知柏地黃丸(吳謙《醫(yī)宗金鑒》)加減
處方：知母6克，黃柏10克，牡丹皮10克，茯苓10克，澤瀉10克，山藥10克，生地黃10克，女貞子10克，旱蓮草10克。水煎服，每日l劑。
尿頻尿急者，加滑石15克、白茅根20克。腰膝酸軟者，加牛膝10克、續(xù)斷10克。
2．中成藥
(1)知柏地黃丸，口服，每次3～6克，每日2次。
(2)大補(bǔ)陰丸，口服，每次3—6克，每日2次。
3．單方驗方加味知柏地黃丸(梁劍波《兒科百例》)
處方：知母、黃柏、山茱萸、女貞子、牡丹皮各5克，茯苓、澤瀉、山藥、生地黃各6克，炒龜板10克，瞿麥、石韋各8克。水煎服，每日1劑。
兒童尿頻其他療法
1．外治法
(1)取大蔥(連須)1握，搗爛，紗布包裹，敷于神闕穴，外用膠布固定。如蔥泥干了，則灑些溫水，使之保持濕潤。適用于急性期。
(2)取萵苣菜l握、黃柏100克(烘干研為細(xì)末)，共搗融，敷于神闕、小腸俞、膀胱俞穴。適用于急性期。
2．針灸療法取膀胱俞、腎俞、中極、陰陵泉、三陰交、行間、太溪等穴。
3．飲食療法
冬瓜綠豆湯：新鮮冬瓜500克，綠豆50克，白糖適量。將冬瓜、綠豆煮湯，加入適量白糖，隨時飲服。適用于急性期。
甘蔗蓮藕汁：新鮮甘蔗汁1杯，新鮮藕汁l杯，兩汁混勻，不拘時飲服。適用于急性期。
蜆肉湯：蜆肉20克，秋海棠30克，冰糖適量，加水共煮，食肉飲湯。適用于急性期。
兒童尿頻診斷要點(diǎn)
兒童尿頻辨證分析
1．尿頻的發(fā)生，多因濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)下焦，或先天腎氣不足，或后天失調(diào)、脾氣虛弱而致。濕熱下注，膀胱氣化失常，則尿出不暢而為尿頻。脾腎氣虛，中氣下陷，下元不固，氣不化水，則小便頻數(shù)或淋瀝不暢。
2．本病辨證，主要分清病程之長短、證候之虛實。病程短，發(fā)病急者，多為濕熱下注，屬實證；病程長，病來緩慢者，多為脾腎氣虛，屬虛證。
3．尿頻總治療原則，實者重在清利濕熱，虛者重在益氣補(bǔ)腎。
兒童尿頻辨證論治
濕熱下注
【證見】 小便頻數(shù)短赤，尿道灼熱疼痛，尿液淋瀝混濁，小腹墜脹，腰部酸痛，嬰兒則溺時哭鬧不安，常伴有發(fā)熱、煩躁口渴、頭痛身痛、惡心嘔吐。舌紅苔黃或膩，脈數(shù)有力。
【治法】 清熱利濕。
【方藥】
1．主方八正散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減 處方：木通6克，萹蓄10克，瞿麥10克，車前子10克(包煎)，滑石15克(包煎)，甘草6克，梔子10克，金銀花10克，連翹10克。水煎服，每日1劑。
尿痛甚者，加土茯苓15克、生地黃15克。血尿者，加茅根20克、茜草10克。有砂石者，加海金沙10克、金錢草15克。嘔吐者，加姜竹茹6克、黃連3克。
2．中成藥
(1)龍膽瀉肝丸，口服，每次3克，每日2次。
(2)分清五淋丸，口服，每次3克，每日2—3次。
3．單方驗方
(1)金茅湯(朱大年《實用中醫(yī)兒科手冊》)
處方：金銀花20克，茅根20克，益母草20克，車前草20克，淡竹葉10克。水煎服，每日1劑。
(2)白茅根湯(曹旭《兒科證治》)
處方：白茅根30克，金銀花12克，連翹12克，黃芩9克，滑石12克，馬齒莧15克，半枝蓮9克，黃柏3克，甘草3克。水煎服，每日1劑。
脾腎氣虛
【證見】 疾病日久，小便頻數(shù)，淋瀝不盡，尿液不清，精神倦怠，面色蒼黃，飲食不振，甚則畏寒怕冷，手足不溫，大便稀薄，眼瞼微浮。舌淡或有齒痕，苔薄膩，脈細(xì)無力。
【治法】 益氣補(bǔ)腎。
【方藥】
1．主方縮泉丸(朱君輔《朱氏集驗方》)加減
處方：山藥15克，烏藥6克，益智仁10克，黨參10克，白術(shù)10克，茯苓10克，補(bǔ)骨脂10克，山茱萸10克，澤瀉10克，車前子10克(包煎)。水煎服，每日1劑。
畏寒、手足不溫者，加桂枝6克、熟附子6克。浮腫者，加黃芪10克、防己10克。
2．中成藥
(1)五苓散，口服，每次3～6克，每日2次。
(2)縮泉丸，口服，每次3—6克，每日2次。
(3)濟(jì)生腎氣丸，口服，每次3—6克，每日2次。
3．單方驗方益腎湯(曹旭《兒科證治》)
處方：黃芪9克，黨參9克，白術(shù)6克，茯苓9克，生地黃、熟地黃各9克，杜仲9克，補(bǔ)骨脂6克，旱蓮草12克。水煎服，每日1劑。
腎陰不足
【證見】 低熱盜汗，腰酸疼痛，頭暈耳鳴，咽干唇燥，小便澀痛。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
【治法】 滋陰清熱。
【方藥】
1．主方知柏地黃丸(吳謙《醫(yī)宗金鑒》)加減
處方：知母6克，黃柏10克，牡丹皮10克，茯苓10克，澤瀉10克，山藥10克，生地黃10克，女貞子10克，旱蓮草10克。水煎服，每日l劑。
尿頻尿急者，加滑石15克、白茅根20克。腰膝酸軟者，加牛膝10克、續(xù)斷10克。
2．中成藥
(1)知柏地黃丸，口服，每次3～6克，每日2次。
(2)大補(bǔ)陰丸，口服，每次3—6克，每日2次。
3．單方驗方加味知柏地黃丸(梁劍波《兒科百例》)
處方：知母、黃柏、山茱萸、女貞子、牡丹皮各5克，茯苓、澤瀉、山藥、生地黃各6克，炒龜板10克，瞿麥、石韋各8克。水煎服，每日1劑。
兒童尿頻其他療法
1．外治法
(1)取大蔥(連須)1握，搗爛，紗布包裹，敷于神闕穴，外用膠布固定。如蔥泥干了，則灑些溫水，使之保持濕潤。適用于急性期。
(2)取萵苣菜l握、黃柏100克(烘干研為細(xì)末)，共搗融，敷于神闕、小腸俞、膀胱俞穴。適用于急性期。
2．針灸療法取膀胱俞、腎俞、中極、陰陵泉、三陰交、行間、太溪等穴。
3．飲食療法
疾病錄入：管理員 責(zé)任編輯：管理員
- 相關(guān)文章
-
沒有相關(guān)疾病
- 網(wǎng)友評論：（只顯示最新10條。評論內(nèi)容只代表網(wǎng)友觀點(diǎn)，與本站立場無關(guān)�。� 【發(fā)表評論】
- 綠色通道
- 政策法規(guī)
- 醫(yī)學(xué)考試
- 醫(yī)藥資訊
- 結(jié)石研究
- 課題研究
- 培訓(xùn)教學(xué)
- 科技成果
- 歷代名醫(yī)
- 耳穴知識
- 中醫(yī)典故
- 中醫(yī)詞典
- 中醫(yī)診斷
- 中醫(yī)經(jīng)絡(luò)
- 中醫(yī)腧穴
- 中醫(yī)名方
- 中醫(yī)臨床
- 中醫(yī)保健
- 中醫(yī)養(yǎng)生
- 孕育保健
- 男性保健
- 女性保健
- 老年保健
- 嬰兒保健
- 新婚保健
- 藥膳食療
- 祖?zhèn)髅胤?/a>
- 民間偏方
- 中藥詳解
- 護(hù)理技術(shù)
- 草藥圖譜
- 人體圖譜
- 不孕不育
- 燒傷燙傷
- 祛病靈符
- 療疾手印
- 性學(xué)文獻(xiàn)
- 學(xué)術(shù)爭鳴
- 中醫(yī)教育
- 中醫(yī)特色
- 中醫(yī)歷史
- 精彩推薦
- 最新推薦
[腎結(jié)石][組圖]不同成分腎結(jié)石的各種特點(diǎn) 09-16 [頸椎病][圖文]頸椎病患者自我頸部牽引時… 09-14 [遺精]益腎固精丸治遺精 08-28 [艾滋病]6類人群必須進(jìn)行艾滋病檢測 08-15 [高血壓]高血壓導(dǎo)致動脈硬化后的癥狀 08-15 [遺精]正常男性遺精周期是多久？ 08-08 [關(guān)節(jié)炎]膝關(guān)節(jié)炎的運(yùn)動療法 08-07 [腎結(jié)石][圖文]腎結(jié)石不同成分的解說 07-21 [自閉癥]高功能自閉癥 07-21 [自閉癥]小兒自閉癥形成原因 07-21
