[臨床診斷]

    主要指標

    1．急、慢性心功能不全或心腦綜合征。

    2．有奔馬率或心包炎表現(xiàn)。

    3．心臟擴大。

    4．心電圖示明顯心律失常，ST—T改變連續(xù)3天以上或運動實驗陽性。

    次要指標

    1．發(fā)病同時或1-3周前有病毒感染史。

    2．有明顯乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛、手足涼、肌痛等癥狀至少兩項；嬰兒可有拒食、發(fā)紺、四肢涼、雙眼凝視等；新生兒可結合母親流行病學史作出診斷。

    3．心前區(qū)第一心音明顯低鈍，或安靜時心動過速。·

    4．心電圖輕度異常。

    5．病程早期血清酶活性增高，病程中抗心肌抗體增高。，

    凡具備主要指標2項或主要指標1項及次要指標2項（均需有心電圖異常）者可臨床診斷為心肌炎。有條件者作糞便、咽拭子或血液及心組織病原學檢查，可確診為病毒性心肌炎。無條件進行病毒學檢查時，結合臨床有病毒感染可考慮心肌炎由病毒引起。對不符合上述條件的疑似心肌炎，應作長期追蹤觀察。

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