[病因病機]

    汗是人體五液之一，是由陽氣蒸化津液而來。如《素問·陰陽別論》所說：“陽加于陰，謂之汗。”心主血，汗為心之液，陽為衛氣，陰為營血，陰陽平衡，營衛調和，則津液內斂。反之，若陰陽臟腑氣血失調，營衛不和，衛陽不固，腠理開闔不利，則汗液外泄。小兒汗證的發生，多由體虛所致。其主要病因為稟賦不足，調護失宜。

    小兒臟腑嬌嫩，元氣未充，腠理不密，所以容易出汗。若先天稟賦不足，或后天脾胃失調，肺氣虛弱，均可自汗或盜汗。肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾氣虛，表虛不固，故汗出不止。

    營衛為水谷之精氣，化生血脈，行于經隧之中為營氣，其不循經絡而直達肌表，充實于皮毛分肉之間為衛氣，故有營行脈中，衛行脈外之論述。正常狀態下，營衛之行不失其常。

    若小兒營衛之氣生成不足，或受疾病影響，或病后護理不當，營衛不和，致營氣不能內守而斂藏，衛氣不能衛外而固密，則津液從皮毛外泄，發為汗證。

    氣屬陽，血屬陰。小兒血氣嫩弱，若大病久病之后，氣血虧損；或先天不足，后天失養的體弱小兒，氣陰虛虧。氣虛不能斂陰，陰虧虛火內熾，迫津外泄而為汗。

    小兒脾常不足，若平素飲食甘肥厚膩，可致積滯內生，郁而生熱·。甘能助濕，肥能生熱，蘊阻脾胃，濕熱郁蒸，外泄肌表而致汗出。

    由此可見，小兒汗證有虛實之分，虛證有肺衛不固、營衛失調、氣陰虧損，實證則為濕熱迫蒸。

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