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第十三章 眼外傷 第一節 異物瞇目

m.x3hz.cn 文章來源:《中醫眼科學》 點擊數: 更新時間:2011-3-9 16:32:01

本病是指細小異物進入眼內,附著或嵌頓于眼珠表層的眼病。瞇(mi),指塵埃等細小異物人眼,使人一時不能睜眼。本病名見于《中醫臨癥備要》。相當于西醫學的結膜、角膜異物,本病根據損傷的部位及程度不同,引起的證候有輕重之別。若能及時恰當地取出異物,一般可恢復正常;若亂加揉擦挑撥,或拖延失治,可加重眼珠損傷,甚至發生凝脂翳等癥。

[病因病機]

在工作或生活中多因防護不慎或回避不及,以致金屬碎屑、玻璃細渣、麥芒、谷殼等濺人眼內;或塵埃沙上、煤灰炭渣、碎葉毛刺隨風吹人眼內;或昆蟲之類飛撲人目。

[臨床表現]

有明顯異物人目史,根據異物人目的形狀、性質、致傷部位、致傷方式和時間長短等不同而有輕重不同的癥狀。若異物在胞瞼內面、邊緣或白睛表面者,沙澀、磨痛流淚等癥相對較輕;若在胞瞼內面正對黑睛或嵌在黑睛表面,則沙澀流淚、羞明難睜、紅赤疼痛等癥較重;黑睛受傷,若時間較長,可見白睛混赤、異物周圍有邊緣不齊的灰白色翳障;若為鐵屑異物,在異物四周可見棕色銹環,若治不及時,邪毒乘傷侵人,可變生凝脂翳等癥。查視眼部,可發現在胞瞼內面或白睛表層,或黑睛上有異物。對于難以查見的細微異物,可借助裂隙燈檢查確定。

[診斷依據]

一、有明確異物人目史。

二、在眼瞼內面、白睛和黑睛表面可發現異物。

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