（四）陰虛挾濕熱

[主證]目澀視昏，煩熱口臭，大便不暢，舌紅苔黃膩。

[證候分析]素體陰虛，中濕化熱，陰虛挾濕熱上攻，目失濡養，更被濕熱怫郁，故目澀視昏。熱擾心神，則心中煩熱。濕熱郁遏胃腸，升降失常，濁氣上升則口臭；濁氣失降則大便不暢。舌紅苔黃膩乃陰虛挾濕熱之象。

[治法]滋陰清熱，寬中利濕。

[方藥]甘露飲加減。方中以生地、熟地滋陰補腎；天冬、麥冬、石斛滋陰清熱；黃芩、茵陳清熱利濕；枳殼、枇杷葉寬中降氣以助化濕；甘草清熱和中。諸藥合用，重在滋陰清熱，兼以利濕。

除上述分證論治外，臨床上常根據病情選用成藥配合治療，以提高療效。如目昏兼頭暈耳鳴、心悸失眠等癥，屬腎陰虛，心腎失調，水火不交者，可常服磁朱丸，鎮心明目；屬肝腎精血兩虧，可服杞菊地黃丸或障眼明片，若兼陽亢動風者，可選服石斛夜光丸以滋陰平肝明目。

二、外治

早期可滴珍珠明目液或白內停眼液。

三、針刺療法

本法亦只適用于早期患者，且宜與內服藥物配合使用。．

常用穴：睛明、球后、攢竹、魚腰、臂孺、合谷、足三里、三陰交。每日或隔日1次，每次2—3穴，8—10次為一療程。

四、手術療法

晶珠混濁，視力降至0．2以下，光定位、色覺良好，眼部無活動性炎癥及眼底基本正常者可考慮手術治療。

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