第八章 胞瞼疾病 第六節(jié) 上胞下垂第 3 頁(yè)
(二)脾虛失運(yùn)中氣不足
[主證]上胞下垂,晨起病輕,午后加重。癥重者,眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)不靈,視一為二,并有周身乏力,甚至吞咽困難等。
[證候分析]“約束”為肌肉之精,脾主肌肉,今脾虛中氣不足,脾陽(yáng)不升,瞼肌無(wú)力故上胞下垂,眼帶失養(yǎng)則眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈,因脾不轉(zhuǎn)輸精氣于四肢,故身疲乏力。咽主通利水谷,脾胃陽(yáng)氣虛,故吞咽無(wú)力。午后陽(yáng)氣衰,故癥狀較午前加重。
[治法]升陽(yáng)益氣。
[方藥]補(bǔ)中益氣湯加減。方中黃芪、人參、白術(shù)、甘草益氣健脾補(bǔ)中;當(dāng)歸補(bǔ)血,陳皮健脾行氣,升麻、柴胡升陽(yáng)舉陷,共奏升陽(yáng)益氣之功。
此外,也有因風(fēng)痰阻絡(luò)引起本病,癥見(jiàn)上胞下垂,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)失靈,目偏視,視一為二,舌苔厚膩,脈弦滑。可選用正容湯加減。
二、針刺療法
攢竹透睛明,魚腰透絲竹空,太陽(yáng)透瞳子醪,并配用足三里、三陰交等,每日或隔日1次,10次為一療程。
三、神經(jīng)干電刺激療法
取眶上神經(jīng)與神經(jīng)刺激點(diǎn)(位于耳上與眼外角連線中點(diǎn),即面神經(jīng)的分布點(diǎn)),眶上神經(jīng)接負(fù)極,面神經(jīng)接正極。每次20分鐘左右,隔日1次,10次為一療程,間隔5天,再行第二療程。
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