第八章 胞瞼疾病 第四節(jié) 瞼弦赤爛第 2 頁
[鑒別診斷]
見風(fēng)赤瘡痍。
[辨證論治]
一、內(nèi)治
(一)風(fēng)熱偏重
[主證]瞼弦紅赤,睫毛根部有糠皮樣脫屑,自覺灼熱刺癢,干澀不適。
[證候分析]風(fēng)盛則癢,風(fēng)熱客于瞼弦不散,則灼熱刺癢。風(fēng)熱耗傷津液,故瞼弦紅赤干燥而起皮屑。
[治法]祛風(fēng)止癢,涼血清熱。
[方藥]銀翹散加減。銀翹散以疏風(fēng)清熱為主,可加赤芍清熱涼血,加蟬蛻、蕤仁、烏梢蛇等祛風(fēng)止癢,加天花粉生津潤燥,共成疏風(fēng)止癢、涼血清熱之劑。
(二)濕熱偏重
[主證]瞼弦紅赤潰爛、痛癢并作,眵淚膠粘,睫毛成束,或倒睫,睫毛脫落。
[證候分析]風(fēng)濕熱邪上攻瞼弦,內(nèi)熱盛則紅赤癢痛。濕熱盛則赤痛潰爛,眵淚膠粘。
眵淚粘睫則睫毛成束。瞼弦潰爛,瞼皮損傷,故倒睫或禿睫。
[治法]祛風(fēng)清熱除濕。
[方藥]除濕湯加減。方中用荊芥、防風(fēng)祛風(fēng)邪;滑石、車前子、木通、茯苓除濕清熱;黃芩、黃連、連翹、甘草清熱解毒;枳殼、陳皮調(diào)理脾胃氣機(jī),以助化濕。
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