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第八章 胞瞼疾病

m.x3hz.cn 文章來源:中醫眼科學 點擊數: 更新時間:2011-2-26 16:51:33

胞瞼又名眼胞、眼瞼和睥。俗名眼皮。它分上瞼和下瞼兩部分,《醫學入門》等又改稱上瞼為“胞”,下瞼為“瞼”。現代中醫眼科學中統稱為胞瞼。

胞瞼位于眼珠前方,司眼之開合,有保護眼珠的功能。它屬于《靈樞·大惑論》中之“約束”。在五輪之中為“肉輪”。古人認為胞瞼部主要由肌肉構成,《內經》說:“脾主肌肉”,故五輪學說中明確地將兩瞼歸屬于脾。后來《醫學入門》又細分為上胞屬脾,下瞼屬胃。基于上述理論,故于胞瞼有病時,首當責之于脾胃。

胞瞼疾病屬于外障眼病范疇,為臨床常見多發的一類眼病。雖然一般較易治療,但失治或誤治,又往往可變生其他并發癥,甚至造成嚴重后果,故臨床不容忽視。

由于胞瞼位置的關系,易受六淫外邪尤其是風邪的侵襲而發病。內因方面,由脾胃功能失調等,也常引起胞瞼病。若內外合邪,則更易發病。胞瞼還容易受物理性損傷及化學性灼傷,以及臨近組織病變的波及。

臨床上在審辨局部證候的同時,應結合全身證候追溯病因病機,以便從本治療。如屬于風熱外襲所致者,當以祛風清熱治法為主;屬于脾胃熱毒上攻所致者,當以瀉火解毒治法為主;屬于濕熱上攻所致者,當以清熱利濕治法為主;屬于風濕熱合邪上攻所致者,當以疏風清熱利濕治法為主等。

胞瞼疾病中的某些病,如沙眼等,有傳染性,故對此類眼病,又當注重預防,以免傳播。


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