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第七章 眼病的護(hù)理與預(yù)防 第一節(jié) 眼病的護(hù)理

m.x3hz.cn 文章來(lái)源:中醫(yī)眼科學(xué) 點(diǎn)擊數(shù): 更新時(shí)間:2011-2-26 16:46:12

正確的護(hù)理,可以縮短病程,提高療效,因此護(hù)理工作是醫(yī)療工作中不可忽視的環(huán)節(jié)。

古代眼科也很重視護(hù)理工作,從《醫(yī)方類(lèi)聚·龍樹(shù)菩薩跟論》來(lái)看,就有多方面的護(hù)理知識(shí)。如該書(shū)在黑風(fēng)、綠風(fēng)中指出:“此候總惡,善自將息,細(xì)看禁忌慎護(hù)之。不可吃生冷、五辛、蕓苔、生雞子、熱面、酒、醋、毒魚(yú)、豬肉、油膩、葵、諸香菜及陳臭等物”之飲食方面的護(hù)理知識(shí);在服藥方面就有空腹溫服、食后服等服藥護(hù)理知識(shí);在開(kāi)內(nèi)障術(shù)后提出“綿封七日,仰臥不能轉(zhuǎn)動(dòng),人?,勿高聲叫喚、覓物,欲大小便,人緩緩扶起,勿令病人用力”等術(shù)后護(hù)理知識(shí)。在鉤割針劇等外眼手術(shù)有“不得空腹,五臟虛即運(yùn)倒”等術(shù)前護(hù)理知識(shí)。

至《秘傳眼科龍木論》在護(hù)理方面的知識(shí),更為廣泛。如“煎藥訣”:“大凡煎藥退熱,藥須要清利,不可用火太猛,火勢(shì)蒸炎,水?dāng)?shù)易于,須是火勢(shì)得中,扇之恐灰土泥飛人藥中,服之反為害也!比纭胺庬氈保骸胺惭鬯幝识鄾鰟,必于食后服之,或者徒泥其說(shuō),往往食未下咽,藥即人口,是致食氣與藥氣沖搏,釀積于脾胃之上,不謂藥無(wú)其效,且使脾家受冷,旋至虛弱。須當(dāng)食后片刻,候胸膈稍寬,然后隨意服之。尤貴冷熱得所,大熱則非肝肺所宜,大冷則脾腎停積不化,宜自斟酌耳!庇绕湓卺槗軆(nèi)障術(shù)方面,提出了術(shù)前調(diào)理身體,術(shù)后頭枕要安穩(wěn),進(jìn)食宜粥飯,便時(shí)勿用力,避免嘔逆、咳嗽等護(hù)理知識(shí),至今仍有臨床意義。此后,歷經(jīng)諸代,護(hù)理知識(shí)也日趨完善,現(xiàn)根據(jù)古人經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)代臨床實(shí)踐,分述如下。

一、眼部護(hù)理

醫(yī)護(hù)既要分工,更要密切合作。病房要有健全的護(hù)理制度,門(mén)診要結(jié)合宣傳護(hù)理常識(shí)。

對(duì)于眼病護(hù)理,則要辨證施護(hù)。凡傳染性眼病,患眼的眵淚不要沾污他人,用過(guò)的毛巾、手帕、枕巾等要煮沸消毒。醫(yī)生檢查后要用消毒液洗手,然后才能檢查他人。如一眼先患者,不要交叉擦眼,臥位宜取患側(cè),以免眵淚流人對(duì)側(cè),引起健眼發(fā)病,同時(shí)眼部禁止封蓋,以免加重病情。局部用藥時(shí),要將用藥方法、用藥次數(shù)、用藥后的反應(yīng),一一向病人交待清楚。同時(shí)需查對(duì)藥物、查對(duì)眼別。藥瓶不要碰觸睫毛。動(dòng)作要輕巧敏捷,特別是對(duì)于黑睛疾病,更須遵循《秘傳眼科龍木論·黑翳如珠外障》“不用強(qiáng)看將手擘,恐因手重出青涎”的告誡。外敷藥物時(shí),勿將藥末掉人眼內(nèi),一般可用紗布一層隔墊,不要直接敷于眼上。對(duì)于眼外傷病人,尤其是真睛破損者,除注意傷眼情況外,還應(yīng)注意健眼情況,避免誤診或漏診交感性眼炎。對(duì)于手術(shù)病人,術(shù)前作好細(xì)致工作,消除思想顧慮,取得患者合作,并做好一切準(zhǔn)備工作,術(shù)后遵醫(yī)囑處理。如發(fā)現(xiàn)病情有變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,以便及時(shí)處理(各種手術(shù)的具體護(hù)理,詳見(jiàn)有關(guān)手術(shù))。

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