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第三章 中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本理論 第一節(jié) 生命

    生命是具有生長、發(fā)育活力,并按自然規(guī)律發(fā)展變化的過程!吧、長、壯、老、已”,是人類生命的自然規(guī)律。探索生命的規(guī)律,對(duì)于中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)來說,有著極為深遠(yuǎn)的意義。

一、生命的起源

    《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,生命物質(zhì)是宇宙中的“太虛元?dú)狻,在天、地、日、月、水、火相互作用下,由無生命的物質(zhì)演變化生出來的。天地之間所以有品類無限多樣的物種,都是物質(zhì)自己的運(yùn)動(dòng)和變化,在時(shí)間進(jìn)行中形成的。《素問·天元紀(jì)大論》所說:“太虛廖廓,肇基化元……生生化化,品物咸章”,就是這個(gè)意思。人是最高等的動(dòng)物,但也不過是“物之一種”,是從萬物群生中分化出來的。所以《素問·寶命全記淪》說:“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”。

    “人以天地之氣生”,是說人類生命的起源,源于天地日月,其中主要源于太陽的火和地球的水。太陽是生命能量的源泉,地球的水(凡其所溶解的各種營養(yǎng)物質(zhì))是生命形質(zhì)的原料。有生命的萬物必須依靠天上的太陽和地上的水才能生存,人類當(dāng)然也不例外。

    “四時(shí)之法成”,是說人類還要適應(yīng)四時(shí)陰陽變化的規(guī)律才能發(fā)育成長。因?yàn)槿松斓刂g,自然界中的一切運(yùn)動(dòng)變化、必然會(huì)直持或間接地對(duì)人體的內(nèi)環(huán)境產(chǎn)生影響,而人體的內(nèi)環(huán)境的平衡協(xié)調(diào)和人體外界環(huán)境的整體統(tǒng)一,是人體得以生存的基礎(chǔ)。在正常情況下,通過人體內(nèi)部的調(diào)節(jié)可使內(nèi)環(huán)境與外界自然環(huán)境為變化相適應(yīng),保持正常的生理功能。如果人的活動(dòng)違反自然變化的規(guī)律,或外界自然環(huán)境發(fā)生反常的劇變,而人體的調(diào)節(jié)功能又不能適應(yīng)時(shí),人體內(nèi)、外環(huán)境的相對(duì)平衡都會(huì)遭到破壞而產(chǎn)生疾病。這說明“適者生存”,仍是生物界不可逾越的客觀規(guī)律。人類只有認(rèn)識(shí)自然,才能更好地適應(yīng)自然,改造自然,成為自然的主人。

二、生命的運(yùn)動(dòng)形式

    《莊子·知北游》說:“人之生,氣之聚也,聚則為生,散則為死”。這就是說,生命活動(dòng)是自然界最根本的物質(zhì)-—?dú)獾木、散、離、合運(yùn)動(dòng)的結(jié)果,生命是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的形式;钪娜梭w,是一個(gè)運(yùn)動(dòng)變化著的人體!端貑枴ち⒅即笳摗愤M(jìn)一步指出物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的基本形式是“升降出入”,“出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤危,故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏,是以升降出入,無器不有”。這就說明,只有運(yùn)動(dòng),才能化生萬物,宇宙間的一切吻質(zhì),盡管有大小和生存的時(shí)間長短不同,但運(yùn)動(dòng)是一致的。

    升降出入運(yùn)動(dòng),是人體氣化功能的基本形式,也是臟腑經(jīng)絡(luò)、陰陽氣血矛盾的基本過程。因此,在生理上人體臟腑經(jīng)絡(luò)的功能活動(dòng)無不依賴于氣機(jī)的升降出入,如肺的宣發(fā)與肅降,脾的升清與胃的降濁,心腎的水火相濟(jì),都是氣機(jī)升降出入運(yùn)動(dòng)的具體體現(xiàn)。在預(yù)防疾病方面,同樣要保持人體氣機(jī)升降正常,才能抗御邪氣侵犯,免生疾病。

三、生命的維持和死亡

    《素問·生氣通天論》里說:“生之本,本于陰陽”,這就是說,生命的根本,就是陰陽。究其原因,是由于“陽化氣,陰成形”,而生命過程就是不斷的化氣與成形的過程,即有機(jī)體同外界進(jìn)行不斷的物質(zhì)交換和能量交換的過程。化氣與成形,是生命本質(zhì)自身中的矛盾,兩個(gè)對(duì)立面是不斷斗爭的,又是統(tǒng)一的。化氣與成形,互為消長;任何一方的太過或不及,均可導(dǎo)致另一方受損。但二者又結(jié)合于生命的統(tǒng)一體內(nèi),互相依存,互相轉(zhuǎn)化。陽氣化為陰精,陰精又化為陽氣,否則“孤陽不生,獨(dú)陰不長”。

    人之所以有生命,在于構(gòu)成人體的“氣”具有生命力。人體生命力的強(qiáng)弱,生命的壽夭,就在于元?dú)獾氖⑺ゴ嬖;新陳代謝的生化過程,稱之謂氣化生理;生命的現(xiàn)象,本源于氣機(jī)的升降出入等等,這都反映出氣既是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),又是人體的生命動(dòng)力。正因?yàn)闅馐巧顒?dòng)的根本和動(dòng)力。宋《圣濟(jì)總錄》提出:“萬物壯老,由氣盛衰”的觀點(diǎn),并認(rèn)為“人之有是形也,因氣而榮,因氣而病”。張景岳則反復(fù)強(qiáng)調(diào)氣在防病延年中的重大意義,指出氣是人體盛衰壽夭的根本。他說;“蓋以大地萬物皆由氣化;氣存數(shù)亦存,氣盡數(shù)亦盡,所以生者由乎此,所以死者亦由乎此,此氣不可不寶,能寶其氣,則延年之道也”。同樣,精、血、津液亦是構(gòu)成人體及促進(jìn)人體生長發(fā)育的基本物質(zhì),如《靈樞·經(jīng)脈》篇說:“人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為十、脈為營、筋為剛、肉為墻、皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長”,這就說明人體的產(chǎn)生必先從精始,由精而后生成身形五臟,皮肉筋骨脈等。不僅如此,人出生之后,猶賴陰精的充盈,從而維持人體的正常的生命活動(dòng),故《素問·金匱真言論》說:“精者,身之本也”。若陰精充盈,則生命活動(dòng)旺盛,身健少病;若陰精衰虛,則生命活動(dòng)減退,早衰多病。

    還有,生命的維持還依賴于神的健康,《靈樞·天年》說:“失神者死,得神者生”?梢姡竦牡檬шP(guān)系到生命的存亡。從人體來說,神是機(jī)體生命活動(dòng)的總稱,整個(gè)人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn),無不屬于神的范圍。它包括精神意識(shí),運(yùn)動(dòng)、知覺在內(nèi),以精血為物質(zhì)基礎(chǔ),是氣血陰陽對(duì)立的兩個(gè)方面共同作用的產(chǎn)物。

    綜上所述,人體的生命活動(dòng),是以體內(nèi)臟腑陰陽氣血為依據(jù)的。臟腑陰陽氣血平衡,人體才會(huì)健康無病,不易衰老,壽命才能得以延長。這就是《素問·生氣通天論》中“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕”的理論。

    但有生必有死,這是不以人們的意志為轉(zhuǎn)移的客觀規(guī)律。恩格斯說:“生命首先就在于:生命在每一瞬間食它自身,但卻又是別的什么。所以生命也是存在于物體和過程本身中的不斷自行產(chǎn)生和自行解決的矛盾;這一矛盾一停止,生命亦即停止,于是死就來到”。


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