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更年期女性易患子宮脫垂第 2 頁

m.x3hz.cn 文章來源:婦科病 點擊數: 更新時間:2011-9-1 10:00:06

    二、發病機理:首先,和生孩子時的產傷有關。比如宮口沒開全就向下屏氣使勁,生產時間過長、難產,尤其是拉產鉗時,容易損傷支撐子宮的肌肉和韌帶。月子里如果不注意,過早下床做家務,或者過早工作尤其是做重體力勞動,些損傷就難以恢復。這是子宮脫垂的最主要原因。

    其次,女性激素缺乏是子宮脫垂的另一個主要原因。據報道子宮脫垂發生在絕經后者占約2/3。絕經后女性激素分泌不足,盆腔肌肉萎縮且彈性下降,支持子宮的韌帶下降,結果整個盆底組織松弛無力。此外,絕經后子宮體及宮頸萎縮變小,也容易從陰道脫出。

    再有,可能與先天缺陷和營養不良有關。少數婦女子宮脫垂找不到明顯原因,可能有先天性盆底松弛。另一些婦女原因可能為營養不良,她們一般體質瘦弱,仔細檢查常可發現她們同時還有胃下垂等。

    另外,長期腹壓增加也能引起子宮脫垂。如慢性咳嗽、習慣性便秘和重體力勞動等都能引起腹壓增高,長期下去就能導致子宮脫垂。這是不容忽視的一個重要方面。

    實際上,子宮脫垂常常是在以上某幾個原因共同作用下才發病的。例如,有的婦女生孩子時雖有產傷發生,因當時年輕體壯,子宮脫垂并不明顯。絕經后隨著女性激素水平下降和年齡的增加,可能逐漸出現子宮脫垂。假如再有慢性支氣管炎咳嗽或便秘,勢必促使病情迅速發展而出現臨床癥狀。值得慶幸的是,近年來由于計劃生育措施得力,婦女保健水平的提高和新接生法的廣泛應用,子宮脫垂尤其是重度子宮脫垂發病率明顯下降。但輕度子宮脫垂和陰道膨出者仍不少見。

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