子宮肌瘤的高強度聚焦超聲治療(high intensity focused ultrasound，簡稱hifu)
　　1、聚焦超聲治療原理
　　利用超聲波可透過人體組織，并能聚焦在特定靶區(qū)的特性，將能量聚集到足夠的強度，可以達到瞬間高溫，破壞靶區(qū)組織，在組織病理學上表現(xiàn)為凝固性壞死，從而達到破壞病變之目的，而病變區(qū)域外的組織則沒有損傷。整個治療過程無創(chuàng)傷、不出血、不需麻醉，真正實現(xiàn)從體外治療體內(nèi)的腫瘤，殺滅腫瘤組織。
　　3要點：1.超聲聚焦部位形成凝固性壞死（組織細胞破壞，達到治療目的）。在組織內(nèi)形成的凝固性壞死是我們治療的基本單元；2.焦點以外區(qū)域保留了正常的結(jié)構(gòu)；3.切片觀察，正常區(qū)域和非損傷區(qū)域間，邊界清楚。
　　通過移動我們的治療頭，改變聚焦深度，我們可以對肌瘤進行適性消融。子宮肌瘤聚焦超聲治療采用由點－線－面－體的方式進行，對整個肌瘤進行適形（按照形狀）消融。
　　2、聚焦超聲治療子宮肌瘤適應癥
　　⑴診斷明確的子宮肌瘤，排除了子宮肉瘤，子宮其它病變以及宮頸非良性病變；
　　⑵機載超聲能顯示的肌瘤
　　3、 聚焦超聲治療子宮肌瘤相對適應癥
　　⑴子宮頸肌瘤、帶蒂的黏膜下和漿膜下肌瘤、血管型平滑肌瘤；
　　⑵急性和慢性盆腔炎，經(jīng)藥物控制后可變成適應癥；
　　⑶多次下腹部手術史，腸粘連史，下腹部聲通道上有異物置入者；
　　⑷下腹壁嚴重的質(zhì)地較硬的手術疤痕，對顯像超聲有明顯衰減者；
　　⑸部分相對適應癥病人，可以轉(zhuǎn)換絕對適應癥；
　　⑹不能俯臥1小時以上者。
　　4、 聚焦超聲治療禁忌癥
　　⑴有不能控制的高血壓；
　　⑵有腦血管意外病史；
　　⑶有心肌梗死病史；
　　⑷有膠原結(jié)締組織病史；
　　⑸有下腹部放療病史；
　　5、聚焦超聲治療準備
　　⑴明確子宮肌瘤診斷。通過影像學診斷（彩超或者動態(tài)增強MRI）了解肌瘤大小、位置、血供及有無變性；
　　⑵排除宮頸病變。通過宮頸刮片或TCT檢查，了解宮頸情況；
　　⑶腸道準備
　　⑷溝通并完善知情同意書；
　　⑸皮膚準備－脫氣。
　　6、治療中鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛
　　病人處于嗜睡狀態(tài)，能喚醒，治療過程中可以和醫(yī)生交流感受。
　　7.聚焦超聲治療時間選擇
　　月經(jīng)結(jié)束后3天以后或者下次月經(jīng)3天以前
　　8、聚焦超聲治療可能的風險
　　⑴神經(jīng)損傷；
　　⑵腸道損傷；
　　⑶鎮(zhèn)靜止痛中的不良反應；
　　⑷皮膚輕度灼傷；
　　治療前精心準備，治療中實時監(jiān)控可避免以上風險；
　　一旦發(fā)生不良反應幾乎都是可逆的（可以好轉(zhuǎn)的），目前還沒有發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。
　　9、聚焦超聲消融治療療效評價
　　⑴ 臨床評價：癥狀體征，有效率為90％以上
　　⑵ 影像學評價（B超、MRI），一次性治療，平均消融率90％左右。