當(dāng)月經(jīng)來潮子宮內(nèi)膜脫落時，內(nèi)膜細(xì)胞釋放前列腺素。前列腺素刺激子宮肌層收縮并缺血。痛經(jīng)越嚴(yán)重的婦女則月經(jīng)血中的前列腺素水平越高，并在月經(jīng)的最初兩天內(nèi)達(dá)到高峰。前列腺素釋放也見于繼發(fā)性痛經(jīng)，其水平相應(yīng)于盆腔的器質(zhì)性病變而不同。
　　原發(fā)性痛經(jīng)的高危因素常見的有：
　　1.青春期；
　　2.壓力性焦慮；
　　3.體重指數(shù)30kg/㎡；
　　4.與飲食紊亂相關(guān)的抑郁；
　　5.家族史；
　　6.初潮早；
　　7.月經(jīng)量過多；
　　8.不規(guī)則子宮出血；
　　9.未產(chǎn)婦；
　　10.吸煙。