根據局部視診、碘試驗及陰道鏡檢查，一般不難作出診斷。但更重要的是發(fā)現白斑后應進一步檢查，避免遺漏與白斑并存的宮頸早期癌變。據文獻報道，陰道鏡下的各類白斑，是早期子宮頸癌的重要表現。如有人在105 例原位癌陰道鏡所見異常改變的60例中，以各類白斑占多數（36例）。對宮頸白斑，應作活組織檢查，以排除早期癌的存在。

    「宮頸白斑的病理改變」

    大體觀察，可見宮頸表面有白色不透明斑片狀區(qū)域，大小、形態(tài)不一，一般病灶較小，直徑不超過1cm.單個或多個出現，個別病例的白斑可超越子宮頸達陰道穹窿。表面為灰白色或僅比周圍粉紅色粘膜稍發(fā)亮，邊緣有的整齊，界限清楚，有的則不整齊，用棉簽易將白斑的表面擦去，底部呈點狀出血。

    鏡下所見有以下特征：①白斑的表層出現過度角化或不全角化；②上皮細胞增生、肥大，伴有棘細胞層增厚；③顆粒細胞層增厚，上皮腳延長、增寬；④上皮層下間質有圓形細胞及淋巴細胞浸潤。有人根據組織形態(tài)特點，將宮頸白斑分為兩級，宮頸上皮表面僅有2 ～3 層角化或不全角化，其下之棘細胞及基底細胞層保持正常狀態(tài)或呈良性增生者，為白斑Ⅰ級；角化層下的上皮細胞增生不典型者，為白斑Ⅱ級。

上一頁  [1] [2]