宮頸白斑的病因及診斷

    宮頸白斑（Leucoplasia of the cervix ），系指在子宮頸陰道部出現的一種灰白色不透明的斑塊狀病變。多數學者認為，臨床肉眼所見白斑僅表示有不同程度的上皮增生。隨著對宮頸癌前病變和早期癌的深入研究及陰道鏡的廣泛應用，此病已逐漸被引起重視。

    宮頸白斑的病因還不太清楚，可能與以下因素有關：

    （一）內分泌失調：體內雌激素含量增高，以致宮頸表層上皮異常角化。

    （二）局部刺激：如慢性宮頸炎癥、陰道滴蟲的影響等。中山醫科大學曾在700 例宮頸糜爛活檢病理臨床分析中，發現宮頸白斑37例，占5.2%，可見在慢性子宮頸炎的病例中，發生率顯著增加。

    （三）其他因素：據文獻報告，宮頸白斑偶與非典型增生、原位癌或早期浸潤癌并存。認為宮頸白斑的發生，可能與宮頸癌的致癌因素有關。

    宮頸白斑的診斷

    （一）局部視診：通過宮頸局部仔細觀察，可發現白色斑塊區域，但肉眼不能辨別出不全角化病變。

    （二）碘液試驗：由于上皮角化或不全角化缺乏貯存糖原能力，涂碘局部不著色，借此能發現病變的范圍。但碘試驗為非特異性，如宮頸糜爛、外翻或癌前病變等亦呈陽性。

    （三）陰道鏡檢查：應用陰道鏡放大來觀察宮頸病變，顯然比肉眼觀察發現宮頸白斑要容易得多。上海第二醫科大學曾作陰道鏡檢查1000例，發現子宮頸白斑79例，占7.9%.

[1] [2] 下一頁