中醫視點：做醫生難，做中醫更難 潘興乾

　　做醫生難，做中醫更難。中醫看好一個病人的過程是十分復雜的，別以為我們有一雙妙手，春天就會應指而來。筆者有著無奈的三嘆：

　　一嘆藥不真。不說傳統加工，更不奢談什么道地藥材，只求別蘿卜當人參就行。筆者曾治一病人，開始在我研究所門診部拿藥，后來因醫保定點問題而到一市級中醫院拿藥。同一個方子病人說味道不一樣，還把藥拿來讓我看。當時正好有一位藥材商人在場，他說可能是炮山甲有問題。待劈開炮山甲一看，果然有一層厚厚的白色結晶，舔一舔，明礬也。此乃冰山一角，同行會有更多離奇的故事。

　　二嘆量不準。近日接一電話，一個熟悉的病人說他在一個省級中醫院花一百元掛號費看專家，開始效果還不錯，可后來不但不見好，病情還加重了。他認為可能藥物有問題，因不認得中藥，就將藥物一一稱量，結果每包藥量的誤差最高竟達50克。

　　筆者也親歷過這樣的例子：一患者是大型國企的職工，在職工醫院拿藥可以報銷。在筆者這里治療幾次后，執意要回去照方抓藥。他在職工醫院拿了七劑藥，剛吃完兩劑就發現有問題，帶著在職工醫院拿的藥來找我們。他認為我們門診部小，職工醫院是“三甲”醫院，問題一定出在我們這里。筆者將處方與藥物進行了對照，并將處方上的藥物劑量加起來，再分別稱量那幾包藥，結果分量都不夠，最少差17克，最多差75克，而一劑藥的總劑量為186克。嗚呼！我們絞盡腦汁，辨證施治，三克、五克地斟酌，可人家一差就是幾十克，醫者奈何？病人奈何？

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