何清湖 周興 劉朝圣　　湖南中醫(yī)藥大學(xué)

　　由于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，中醫(yī)藥學(xué)失去了主流醫(yī)學(xué)的地位。但從近年西方非線性、系統(tǒng)性、復(fù)雜性科學(xué)研究的動(dòng)向看，醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展軌跡卻越來(lái)越向中醫(yī)藥學(xué)的思維靠攏。是什么讓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重新審視中醫(yī)藥學(xué)的生命力？筆者認(rèn)為有以下幾點(diǎn)原因。

　　中醫(yī)藥特有的學(xué)科體系

　　中醫(yī)藥學(xué)科體系特點(diǎn)，首先是整體觀念，至少包涵三個(gè)層面：一者天人一體。自然界季節(jié)輪回、不同的地理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的優(yōu)劣或劇變等因素都會(huì)影響人體功能活動(dòng)。二者臟象一體。臟象經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是人體內(nèi)中醫(yī)整體系統(tǒng)模式的重要基礎(chǔ)。臟象經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)之間相互影響，一個(gè)臟器發(fā)生異常，也會(huì)影響另一臟器的生理功能。三者是形神一體。

　　中醫(yī)藥學(xué)所遵循的是：天地萬(wàn)物、四時(shí)六氣都處于不間斷的運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程中，那么人體生理、病理活動(dòng)自然也處于不斷改變著的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)之中，因此就產(chǎn)生了具有“中醫(yī)學(xué)靈魂”意義的臨床方法體系——辨證論治。隨著病程推移、病情進(jìn)展，病性矛盾雙方的“轉(zhuǎn)化”和病情循病勢(shì)的“傳變”，產(chǎn)生不同的證，我們因而采取不同的治療方案。

　　中醫(yī)藥特別的診斷思維

　　中醫(yī)藥應(yīng)用的是一種宏觀、抽象、定性的思維模式。在不了解病人的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和治療措施（方藥、針灸等）在體內(nèi)作用機(jī)制的情況下，通過(guò)調(diào)節(jié)輸入（治療）來(lái)改變輸出（療效），最后達(dá)到治療目的。這種司外揣內(nèi)的黑箱方法是以藏象學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ)的，有諸內(nèi)必形諸外。因此通過(guò)主訴、舌、脈、癥狀、體征等“象變”可以推知“藏變”，并且這種“象變”是一種恒動(dòng)的、變化發(fā)展的。對(duì)于任何一次辨證指導(dǎo)下的治療（輸入），考察其治療效應(yīng)（輸出），判斷輸入與輸出間的規(guī)律性變化，調(diào)整新的輸入，如此反復(fù)使機(jī)體恢復(fù)健康的狀態(tài)。

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