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衛生部辦公廳關于印發《性早熟診療指南(試行)》的通知第 4 頁

m.x3hz.cn 文章來源:衛生部網站 點擊數: 更新時間:2010-12-18 8:41:14

    (二)外周性性早熟。

    1.第二性征提前出現(符合定義的年齡)。

    2.性征發育不按正常發育程序進展。

    3.性腺大小在青春前期水平。

    4.促性腺激素在青春前期水平。

    四、診斷流程和輔助檢查

    (一)確定中樞性或外周性性早熟,除按臨床特征初步判斷外,需作以下輔助檢查:

    1.基礎性激素測定。基礎促黃體生成激素(LH)有篩查意義,如LH<0.1 IU/L提示未有中樞性青春發動,LH>3.0-5.0IU/L可肯定已有中樞性發動。憑基礎值不能確診時需進行激發試驗。β-HCG和甲胎蛋白(AFP)應當納入基本篩查,是診斷分泌HCG生殖細胞瘤的重要線索。雌激素和睪酮水平升高有輔助診斷意義。

    2.促性腺激素釋放激素(GnRH)激發試驗。

    (1)方法:以GnRH 2.5-3.0μg/kg (最大劑量100μg)皮下或靜脈注射,于注射的0、30、60和90min測定血清LH和卵泡刺激素(FSH)水平。

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