膏方流行源于理論演進

　　安徽中醫學院教授顧植山認為，膏方不是中藥丸、散、膏、丹制劑形式的一種，而是經過長期發展、流行于江浙一帶的約定俗成的特有概念，具有醫學上的特殊含義。它有四方面的特點，一是以滋補為主，二是多在冬季服用，三是盛行于明末以后，四是最初主要流行于江浙一帶。

　　膏方之所以盛行于江浙地區，顧植山認為，這除了人文地理因素外，與朱丹溪等江浙醫家的研究推廣密不可分，江南腎命學派的理論將《黃帝內經》的“秋冬養陰”、“腎藏精”、“藏于精者春不病溫”等觀念融合到命門學說中，冬令進補的思想在命門學說的基礎上得到深層次的發揮。醫家又在劑型方面，將適宜滋養的膏狀內服劑型應用于冬令進補，膏滋方由此興起。也正是由于這種理論的指導，膏方多用于冬季。有人講“補冬不如補霜降”，將膏方服用時間提前到秋季，其實是不了解膏方理論的一種錯誤想法。

　　顧植山說，中醫學早期文獻中的“膏”大多是外用膏，早期內服的膏又多稱為“煎”，如《金匱要略》中的大烏頭煎、豬膏發煎等，但是，這些早期稱作“膏”或“煎”的內服劑，主要用作治病而不是滋補的。大約在臨床上逐漸認識到滋補類方藥制作成膏劑服用有一定優越性，以后用于滋補的膏劑方就逐漸多了起來。

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