提到林肯、海明威、梵高、三毛、張國榮……除了都是名人以外，你還能找出他們的共同特點嗎？

　　北大精神衛生研究所的于欣所長告訴我們，他們都是抑郁癥患者。一項最新調查表明，近1／4的綜合醫院就診病人出現抑郁／焦慮癥狀，抑郁／焦慮感在神經內科、心血管科、消化科和婦產科的病人中普遍存在。

　　一說起抑郁／焦慮，人們就會想到情緒低落、悲傷、失望、生活無樂趣等一系列心理癥狀，想到精神科醫生。但是，很少有人意識到，由于抑郁／焦慮感的存在，很多得了其他疾病的患者同時還會感到軀體的緊張不安、失眠早醒、體重下降和周身不適。他們一次次到綜合醫院的不同科室就診，但終難得到滿意的療效。

　　2004年4月至2005年2月，復旦大學公共衛生學院流行病教研室在北京、上海、廣州和成都4城市的12家三級甲等綜合醫院中進行了一項名為《中國城市非精神科病人抑郁、焦慮及抑郁合并焦慮癥狀患病率研究》的調查。

　　這項有2793名患者自愿參與的調查結果表明，在384名中風病人中，有50.8%的患者伴發抑郁／焦慮；在406名帕金森氏病患者中，有73.1%伴發；在359名冠心病人中，有70.9%伴發；在305名功能性消化不良患者和303名腸激惹綜合征的患者中，分別有68.7%和69.6%的伴發抑郁／焦慮；在317名喜得貴子(女)的產婦中，竟然也有26.7%的人有抑郁／焦慮感。

　　與這些高發病率相對應的是綜合醫院對抑郁／焦慮患者的極低的檢出率。有數據表明，中風患者的抑郁癥診斷率是相對最高的，僅有13.3%；功能性消化不良患者的抑郁診斷率為9.7%，產后抑郁癥的診斷率為9.4%；冠心病患者的抑郁癥診斷率最低，為2.4%。

　　專家介紹，由于生活節奏加快和工作壓力的增加，抑郁和焦慮成為困擾現代人心理健康的一個重要問題，綜合醫院成為主要就診途徑。但現在的問題是，不僅僅是患者在就醫過程中不能正確表述與軀體疾病伴發的心理癥狀，即使是臨床醫生也很少有人把軀體疾病與精神癥狀統籌考慮。據了解，發達國家的臨床醫學教育，精神科課程是主課之一，學生的臨床實習時間長達3～6個月。而我國最好的院校也就安排兩周左右的精神科實習，有些甚至干脆取消精神科課程。在臨床醫生的繼續教育中，這個問題同樣被嚴重忽略。導致大量綜合醫院的臨床醫生在診斷疾病時，只注意具體器官的病變，忽略精神上存在的問題。

　　世界衛生組織曾經預測，到2030年，全球有抑郁／焦慮癥狀的人群將僅次于患心臟病的人群。為了避免出現這種情況，日前，中華醫學會向全國的臨床醫生發出倡議，提醒他們在接診中應注意識別軀體疾患病人中的抑郁／焦慮患者，以便作出正確診斷。

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