害怕來月經的女人-月經
坐在我對面的王小姐,精神委靡,形體消瘦,滿臉愁容,要不是看到她病歷本上填寫的年齡,真不敢相信,她才31歲。病人訴說,每個月在月經快干凈時的那幾天,一小便,陰部總感覺灼熱和疼痛,小便次數多,但排尿很困難,如此反復發作一年半。每次到醫院,都被診斷為“急性泌尿道感染”,治療3天后就好了,但每次月經快結束時,這種癥狀又總是不請自到,只好再去看病,不同的醫院,相同的診斷,只是藥越用越貴,越用越高檔,惟有這樣才能控制住病情。最近這一次看病,三天的治療費竟近千元。像這樣折騰了一年多,王小姐幾乎要崩潰了,身體上的痛苦,經濟、精神上的沉重壓力,使得她日漸消瘦,體重減輕了十多公斤。她痛苦地說:“我每次來月經時,都充滿了恐懼,不管怎樣注意清潔,病魔總是如期而至,醫生求求你幫我治好這個病!闭f完,豆大的淚珠順著她那樵悴的臉頰掉下來,這情形確實讓人同情。
開始,我仍按常規辦事,小便檢查顯示有白細胞、紅細胞和少量蛋白,診斷和治療基本同前,三天后告愈。但第二個月,她又來了,這讓我不得不深思其中的原因了。再詳細詢問一下病史,原來王小姐一年多前有外出旅游的經歷,旅游一回來后,就出現這種泌尿道感染的癥狀,并且從這以后,這病如鬼神附體一樣折磨著她。是否有特殊的病菌在作怪呢?我思考著經王小姐同意后,我取其少量的宮腔分泌物做培養,培養結果顯示:支原體陽性。這下麻煩可不小。我問王小姐是否有不潔性交史,她堅決否認,甚至差一點以死來表明自己的清白。幸好她的丈夫對其生活作風深信不疑,亦加以否認,但不管原因如何,以醫學檢查為憑,于是我按照“非淋球菌感染性尿道炎”治療,以足量的兩療程用藥后,復查支原體培養陰性,跟蹤觀察半年,王小姐均未出現泌尿道感染癥狀。當我告訴她的病真正好了時,她高興地說:“真謝謝你,醫生,我再也不怕月經來了!
那么什么是非淋球菌感染性尿道炎,為什么它偏偏在月經快結束時來呢?非淋球菌感染性尿道炎,從狹義上來講,是指由沙眼衣原體、支原體所引起的泌尿生殖道炎癥。本病好發于青年人,以性混亂者居多,對女性來講,由于其癥狀輕微,甚至無癥狀,僅有白帶增多,故易漏診。不過要將其治愈卻不是那么容易,所以在西方國家,它已“榮登”性病的榜首。這種病還常常合并嚴重的并發癥如輸卵管炎、官外孕,甚至不孕等。非淋球菌感染性尿道炎的傳播方式主要是通過不潔性文傳播,侵犯泌尿生殖器,極個別由于接觸被污染的衣褥、浴巾、浴盆和手間接接觸而被感染,一旦被感染上,就是一個慢性的侵犯過程,多在人體抵抗力降低時出現一些不適癥狀。王小姐
很大可能就是在外出旅游時被感染的,在月經期,由于抵抗力下降,從而出現癥狀。不過,目前也有學者認為少數正常婦女陰道內可能也存在支原體屬條件致病菌,當這小部分帶菌者抵抗力減弱時,就會出現上述癥狀。
近年,由于性病患者的逐年增多,一種尿道炎已成為泌尿科醫生考慮的范疇——非淋球菌感染性尿道炎,所以,對一些難治性的、復發性的泌尿道感染的患者有必要排除非淋球菌感染性尿道炎的可能。不過要從根本上杜絕這種病,關鍵是潔身自愛,避免不潔性交。另外,這也提醒我們,外出旅游時,應注意衛生,個人物品最好隨身攜帶,不要濫用公共設施。這樣,旅游時,我們才能乘興而去,盡興而返,而不要像王小姐那樣落得個遺恨綿綿。此外,平時加強鍛煉,增強身體的抵抗力也是十分重要的。
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