兩種疾病可能共存

    前不久，深受影迷喜愛的奧斯卡影帝羅伯特·德尼羅的發(fā)言人宣布，60歲的羅伯特·德尼羅被醫(yī)生在一項日常體檢中診斷出患有前列腺癌，不過,因?yàn)槟壳八牟∩刑幵缙陔A段，所以他的身體狀況仍然很好，相信恢復(fù)健康的前景是比較樂觀的。在我們周圍，前列腺癌和其他癌癥比起來似乎很少被人們提及，而且，專家也認(rèn)為，由于人種的區(qū)別，我國男性患前列腺癌的數(shù)量較少，只要在正常體檢中仔細(xì)檢查，有前列腺癥狀時及時找醫(yī)生診治，用不著對這種癌癥太過恐懼。

    ■前列腺癌變在西方人中非常普遍

    前列腺癌在西方是一種非常常見的癌癥，高居男性癌癥患者的首位，尤其是六七十歲的男性患者很多。根據(jù)一些前列腺手術(shù)或尸解的結(jié)果表明，50%的70歲男性和幾乎100%的90歲以上男性的前列腺有癌變。只是大多數(shù)擴(kuò)散得很慢，而且從未有過癥狀，所以不為人所知。但是也有的患者癌變發(fā)展很快，并向全身擴(kuò)散，前列腺癌在美國男性癌癥死亡中排位非常靠前。

    ■中國男性少受威脅

    北大醫(yī)院泌尿科副主任金杰介紹，由于人種的差異，雖然前列腺癌在西方發(fā)病率很高，但是亞洲人，包括中國男性患這種癌癥的概率要少很多。不過目前從門診的病例來看，由于檢測手段的先進(jìn)，患病人數(shù)有一定的增加，不過發(fā)現(xiàn)病例多并不能說明發(fā)病率增高，所以大家不必太過擔(dān)心。

    ■男性和老年是前列腺癌兩個目前已知的“關(guān)鍵詞”

    前列腺癌是目前人們知之甚少的癌癥，到底是由什么原因引起的、有什么樣的危險因素等都還沒有確切的實(shí)驗(yàn)證據(jù)證明。生活環(huán)境、生活習(xí)慣等等因素都沒有直接影響前列腺癌發(fā)病的證據(jù)，所以也沒有什么辦法從根本上來預(yù)防。

    但是從研究看，這是一種在老年男性中容易出現(xiàn)的疾病，老年人，尤其是50歲以上的男性和其他年齡段的男性相比患病的比例要高，所以這一階段的男性應(yīng)該給予重視。

    ■前列腺癌與前列腺增生可能并存

    從門診病人來看，老年男性出現(xiàn)的問題更多的是良性的前列腺增生。從組織學(xué)角度看，存在前列腺組織改變的比例大約是50歲40%到50%，60歲大約為60%，70歲可以達(dá)到70%，到80歲以上幾乎90%的都有病理改變。但是有病理改變的人中只有一部分會有癥狀。

    醫(yī)生建議，無痛苦的前列腺增生可以不治，但是老年男性應(yīng)該注意，有前列腺增生的排尿癥狀時就需要治療。如果不治，良性的前列腺增生也會引起生活質(zhì)量的下降，除了痛苦之外，對膀胱、腎臟、性器官都有不同程度的影響。時間長了，這些器官容易出現(xiàn)器質(zhì)性的病變，像肌肉的纖維化、失去功能。