藥邪，即藥誤用而變為邪。

　　藥本治病之用，“良醫以活人”，而庸醫以之誤人、害人，致使救人之藥變為害人之邪。藥之為邪，非藥之過，乃醫之錯。有諺云“物無喜惡，過則為災”，正可說明藥之無辜和醫之責任。

　　《儒門事親·十形三療·痿》中記載：“宛丘營軍校三人，皆病痿，積年不瘥。腰以下腫痛不舉，遍身瘡赤，兩目昏暗，唇干舌燥，求療于戴人，戴人欲投瀉劑，二人不從，為他醫溫補之藥所惑，皆死。其同疾有宋子玉者，俄省曰：彼已熱死，我其改之。敬邀戴人，戴人曰：公之疾，服熱藥久矣，先去其藥邪，然后及病邪，可下三百行。”攻邪大家張子和在此強調了“藥邪”，將其與內因、外因、不內外因導致的病邪并列起來，為用藥誤治導致疾病加重的這類特別的致病因素起到了正名的作用。

　　如今社會，藥邪為害越來越重，不僅化學藥物如此，其他物理治療、天然藥物也因為不恰當地應用而紛紛步其后塵。《儒門事親》中講的藥邪是因“服熱藥久”而致。而在筆者治療銀屑病的實踐中更多見到的是誤用寒涼藥物（包括化學藥物中的消炎藥）導致的藥邪。這與目前多數醫者遵從前輩觀點，認為此病屬“血熱”、“炎癥”有關。殊不知時過境遷，自然環境、醫療常規、生活習慣等的變化均可帶來疾病證候譜的改變。臨證切不可拘泥于刻板、簡單的證候分型，“活潑潑地”，隨機應變才可應對萬千變化的病與人。

　　“尋常型銀屑病是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，易反復發作，且難以徹底治愈。”這是我們在書刊中經常可以見到的表述，醫者多以此為據為自己不恰當的治療尋找借口。筆者治療歷經中西醫久治不愈的患者多需3~6個月，更有甚者需要一年至數年；而治療初發、藥邪尚淺的銀屑病患者，多僅需一月即可顯效，甚至臨床治愈。茲舉一例服用中藥湯劑僅7天即獲佳效的患者，僅供同道臨證參考。

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