膽結石之所以積結于膽囊腔內，是因為在某種因素的影響下，膽囊功能下降，不能將異常膽汁或雜質排出所致。
膽囊的功能，主要用于接納肝之余氣，生成膽汁，生成的膽汁注入腸道，以保證腸道的酸堿平衡，助于腸道的消化排泄。當某種因素引起膽汁過濃，膽固醇、膽紅素、膽酸堿、膽酸鈣等物質含量過高時，膽汁排出緩慢，排出量少，造成膽汁淤積；更因驚恐、藥物刺激致膽囊功能低下，產生狄氏括約肌痙攣而開合不利；或因腸道疾病致濕熱上泛，造成膽道細菌感染等致膽汁不能排泄而積結于膽囊腔內，含雜質過高的膽汁，經過沉積而凝結成結石。在正常情況下，膽囊功能正常，完全可以將含有過多雜質的膽汁通過膽囊的高強收縮功能擠壓排出膽道，注入腸道；而當膽囊受到嚴重刺激傷害，以致功能過度低下時，才無力發揮原有的功能；膽囊功能愈是低下，也就造成膽囊內的沉積物越多。某種因素對膽囊的刺激傷害，再加上膽汁內雜質的沉積加重了膽囊的負荷，漸進地使膽囊失去各種功能，甚至造成膽囊萎縮，接納肝之余氣的功能亦消失；也有膽囊內積存的雜質過多，造成膽囊壁松弛無力者，致膽囊變大變薄而下垂甚至造成破裂的危險。總之，結石在膽囊內的積存，是膽囊功能下降或失去功能所致。
膽囊內一經產生結石，很快就會對膽囊進一步有所損傷；形狀不一的石沙塊在囊內翻滾，不時地撞擊膽囊壁，損傷內粘膜，而致膽囊反復發炎、潰爛，炎癥一旦消除，被損傷壞死的內粘膜又會脫落遺存于膽囊腔內，與沉積在膽囊內的過稠膽汁或石沙雜質混合于一體，滾動成為更大更多的結石體。這樣，膽囊一次次損傷，石質也就一次次增多，直至充滿整個膽囊。
膽結石產生的因素很多，也比較復雜，腸道濕熱上泛，蛔蟲誤入膽道，同樣是損傷膽囊體的重要因素，一旦致使膽囊細菌感染發炎，繼而則因內膜壞死脫落而沉積于膽囊內生成結石；由膽囊內膜壞死脫落所為結石排出體外，多為黃色稍顯透明的皮狀物體，有似黃玉米渣內的皮質。
在B超診斷發現，大多膽石患者都是膽囊炎并發膽結石，就是這個原因；在膽囊內總有石沙撞擊摩擦囊壁，能不使膽囊受損發炎嗎？再有，幾次B超診斷有膽囊炎后，繼見有膽石產生，這種情況一般由細菌感染，引起脫落的膽囊內膜阻塞膽汁流通，形成結石體。
由于腸道濕熱過重，蛔蟲逆行，誤入膽道，當然更是突發膽囊結石的因素；蛔蟲一經進入膽道，即阻塞膽汁運行，并產生上腹劇疼，對膽道嚴重損傷，而蛔蟲進入膽囊腔后，經遇膽汁的浸泡則漸死于內，這時疼痛即緩；但是，死蛔蟲在膽囊內卻成了結石形成的核心。肝病及膽也是一個膽石形成的因素；肝的藏血功能低下，部分血液滲入膽內，造成膽汁內含有過多的溶血質，膽汁過粘過稠，不能及時排下而沉積于膽囊腔內成為溶血性石質。 |
