鼻咽癌為常見的惡性腫瘤，在我國南方為高發地區。病因不明，有說與遺傳、ＥB病毒感染和環境中致癌物質的影響有關。患病男多于女，以30～50歲年齡組發病率較高。目前以放療為主，5年生存率平均為53．3％，而早期病例可達85．7％，故早期診斷及早期治療可提高療效和生存期。

    【診斷】

    1．鼻咽癌的臨床表現

    （1）鼻部癥狀：以回吸涕血為最多見，較晚方有鼻阻塞。

    （2）耳部癥狀：腫瘤致咽鼓管阻塞引起耳內閉塞感，聽力減退，耳鳴和鼓室積液等。

    （3）眼部癥狀：腫瘤侵入眶腔或使眼功能支配的腦神經受累，而出現復視或眼球偏斜，視力減退及視野缺損，眼球突出和眶內腫塊，眼痛及麻痹性角膜炎，霍納氏征等。

    （4）頸部癥狀：腫瘤區域性頸淋巴結轉移，最初在乳突尖下或下頜角后方，胸鎖乳突肌深面的頸上深淋巴結腫大，質硬，較固定和無壓痛，40％以此為首發癥狀。

    （5）頭痛及腦神經受累癥狀：頭痛多提示有顱底侵犯，但亦或為血管反射性引起，約有20％患者以頭痛為首發癥狀。腦神經受累常為三叉神經、眼運動神經（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ，以Ⅵ最多見）和后組腦神經。腫瘤侵犯多條腦神經時，癥狀常以綜合征出現，如有巖蝶綜合征、垂體蝶骨綜合征、眶上裂綜合征、眶尖綜合征、頸靜脈孔綜合征和后組腦神經綜合征等。

    （6）遠處轉移：多于20％病人中出現，以骨、肺或肝轉移最常見。據統計無頸淋巴結轉移者遠處轉移發生率為1．25％～8．7％，有的則為40％～90％。

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