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萎縮性鼻炎(臭鼻癥)

m.x3hz.cn 文章來源:本站原創(chuàng) 點擊數(shù): 更新時間:2007-4-8 10:05:52
萎縮性 鼻炎 是一種發(fā)展緩慢的鼻腔萎縮性炎癥,其特征為鼻腔粘膜、骨膜和骨質(zhì)發(fā)生萎縮。嚴(yán)重而伴有典型惡臭者,稱臭鼻癥。多始于青春期,女性男性多見。     (一)原發(fā)性:認(rèn)為是全身疾病的一種局部表現(xiàn),可能與缺乏脂類及脂溶性維生素,或與營養(yǎng)障礙、微量元素缺乏或不平衡、遺傳因素、膠原性疾病等有關(guān);亦可能與內(nèi)分泌失調(diào)有一定關(guān)系,因多發(fā)于女青年,并在 月經(jīng) 期癥狀加重。近年來隨著免疫學(xué)的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)本病患者大多有免疫功能紊亂,故有人認(rèn)為,本病可能是一種免疫性疾病。     (二)繼發(fā)性:由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外傷或手術(shù)切除過多,或因患特殊傳染病如結(jié)核、硬結(jié)病、 麻風(fēng) 、 梅毒 等所致。慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化膿性 鼻竇炎 的長期膿涕刺激,發(fā)生纖維結(jié)締組織過度增殖,致使鼻粘膜的血行受阻、營養(yǎng)障礙而致萎縮。鼻中隔極度偏曲,一側(cè)鼻腔寬大,增強(qiáng)的氣流的刺激,或因粉塵或有害氣體的長期刺激也可致病。曾有人提出本病是由于特殊細(xì)菌的感染,如臭鼻桿菌或類白喉桿菌感染。現(xiàn)認(rèn)為這些細(xì)菌不是真正的病原菌,僅為萎縮性鼻炎的繼發(fā)感染。     [病理]: 早期粘膜僅呈慢性炎癥的改變,繼而發(fā)展為進(jìn)行性萎縮。粘膜與骨部血管逐漸發(fā)生閉塞性動脈內(nèi)膜炎和海綿狀靜脈叢炎,血管壁結(jié)締組織增生肥厚,管腔縮小或閉塞,血液循環(huán)不良,導(dǎo)致粘膜、腺體、骨膜及骨質(zhì)萎縮、纖維化,粘膜的假復(fù)層纖毛柱狀上皮逐漸轉(zhuǎn)化為復(fù)層鱗狀上皮。甚至蝶腭神經(jīng)節(jié)亦可發(fā)生纖維變性。     臨床表現(xiàn)     (一)鼻及鼻咽部干燥感:這是由于鼻粘膜的腺體萎縮,分泌物減少所致。     (二)鼻塞:膿痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神經(jīng)感覺遲鈍,即使取除膿痂,空氣通過亦不易覺察,而誤認(rèn)為鼻塞。     (三)鼻分泌物:常呈塊狀、管筒狀膿痂,不易擤出,用力擤出干痂時,有少量鼻出血。     (四)嗅覺障礙:嗅覺多減退或消失。這是由于嗅區(qū)粘膜萎縮或干痂阻塞引起。     (五)呼氣惡臭:因膿痂下細(xì)菌繁殖生長,膿痂中的蛋白質(zhì)腐敗分解,產(chǎn)生惡臭氣味,稱臭鼻癥。     (六)頭痛、頭昏:由于鼻甲萎縮,鼻腔缺乏調(diào)溫保溫作用,吸入冷空氣刺激鼻粘膜,以及膿痂的刺激,皆可致頭痛頭昏。     [治法]: 清熱養(yǎng)陰,生津潤燥     生地15  百合12  玄參15  薄荷10  黃芩10  白芍15  川貝9     桑白皮15   當(dāng)歸10   沙參15   桔梗12  熟地12  云苓15 淮山15
疾病錄入:管理員    責(zé)任編輯:5jw 
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