胃緩
胃緩是指脾虛氣陷,肌瘦不堅,從而出現脘腹脹墜作痛、暖氣不舒、漉漉有聲等以脾胃虛弱為特征的病證。西醫的胃下垂,以及各種慢性病中所出現的胃腸功能障礙有類似胃緩癥狀者,可參照本證辨證論治。
| 胃緩治療的診斷要點 |
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| 胃緩治療的辨證分析 |
| 本病多因飲食不節,內傷七情,勞倦過度,或先天稟賦薄弱等,導致脾胃虛弱,中氣下陷,升降失和所引起。因脾虛則失健運,納食減少,味不能歸于形,故可使形體瘦削,肌肉不堅,從而形成胃緩。因運化受礙,氣機阻滯,故常夾有氣滯、痰濕等實證。治療以補中益氣為主,胃陰虧虛治當濡養胃陰,并根據兼夾癥候,配以行氣,化痰濕、降逆等法。 |
| 胃緩治療的辨證論治 |
| 脾虛氣陷型 【證見】 面色萎黃,氣短不思飲食,食后脘腹痞滿,噯氣不舒,或脘腹脹墜,或有嘔清水痰涎,肌肉瘦弱。舌淡苔白,脈緩弱。 【治法】 健脾益氣升陷。 【方藥】 1.主方補中益氣湯(李杲《脾胃論》)加減 處方:黃芪30克,白術15克,陳皮6克,升麻6克,柴胡10克,當歸10克,枳殼20克,黨參20克,砂仁6克(后下),炙甘草6克。水煎服。 2.中成藥補氣升提片,每次4片,每日3次。 3.單方驗方 (1)益氣升陷湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》) 處方:炙黃芪20克,防風3克,炒白術9克,炒枳實15克,煨葛根12克,山茱萸15克。水煎服。 (2)枳實煎劑(方藥中等《實用中醫內科學》) 處方:100%枳實煎劑,每餐前服10~20毫升。 胃陰虧虛型 【證見】 面色略紅,唇紅而干,口苦口臭,煩渴喜飲,暖氣頻繁,食后脘腹墜滿,煩悶不舒,大便干結。舌紅少苔,脈細數。 【治法】 滋養胃陰。 【方藥】 1.主方益胃湯(吳鞠通《溫病條辨》)合一貫煎(《柳洲醫話》)加減 處方:生地黃20克,麥冬15克,玉竹20克,沙參15克,枸杞子12克,當歸10克,川楝子9克,枳殼20克,太子參30克,甘草6克。水煎服。 若兼氣虛者,可加黃芪30克、黨參20克。 2.中成藥洋參膠囊,每次2粒,每日2次。 3.單方驗方潤燥養胃湯(賴天松等《臨床奇效新方》) 處方:北沙參、石斛各15克,麥冬、生地黃、玉竹、白芍各12克,當歸、炙烏梅各10克,川楝子9克。水煎服。 |
| 胃緩治療的其他療法 |
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1.外治法 |
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