痙病
痙病是以項背強急，四肢抽搐，甚至口噤，角弓反張為主證的一類病證。西醫(yī)的各種腦炎、腦腫瘤及各種原因引起的高熱驚厥抽搐等，均可參照本證辨證論治。
| 痙病治療的診斷要點 |
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| 痙病治療的辨證分析 |
| 痙病的病因病機，歸納起來可分為外感和內傷兩個方面。外感是風寒濕邪，侵襲人體，壅阻經絡，氣血不暢，或熱盛動風，或熱灼津液而致痙。內傷是陰虛血少，虛風內動，筋脈失養(yǎng)而致痙。外感和內傷在病因上雖不相同，但導致發(fā)痙的病機，都是陰陽失調，陽動陰不濡而筋脈失養(yǎng)所致。 臨證宜詳辨外感、內傷及其虛實。外感屬實，內傷多虛。治實當去邪，宜祛風、散寒、除濕、清熱；治虛當扶正，宜滋陰養(yǎng)血，熄風舒筋通絡。 |
| 痙病治療的辨證論治 |
| 邪壅經絡型 【證見】 頭痛，項背強直，惡寒發(fā)熱，肢體酸痛。舌苔白膩，脈浮緊。 【治法】 祛風散寒，和營燥濕。 【方藥】 主方羌活勝濕湯(李果《內外傷辨惑論》)加減 處方：羌活、獨活各12克，川芎、蔓荊子、藁本、防風、蒼術各10克，葛根20克。水煎服。 若惡寒無汗、寒邪較重者，加麻黃9克。濕偏盛者，加藿香12克、白蔻仁10克、薏苡仁20克。 熱盛傷津型 【證見】 發(fā)熱胸悶，口噤齒介齒，項背強，甚至角弓反張，手足攣急，腹脹便秘。舌苔黃膩，脈弦數。 【治法】 泄熱存陰，熄風止痙。 【方藥】 1．主方增液承氣湯(吳鞠通《溫病條辨》)加減 處方：大黃15克，芒硝12克(熔化)，玄參15克，生地黃18克，麥冬15克，石膏30克，知母、地龍各12克，鉤藤20克。水煎服。 2．中成藥清開靈注射液，每次40毫升，加入于葡萄糖液500毫升中，靜脈滴注，每日1次。 3．單方驗方清熱鎮(zhèn)痙散(方藥中等《實用中醫(yī)內科學》) 處方：羚羊角30克，白僵蠶24克，蝎尾18克，蜈蚣12克，雄黃12克，琥珀12克，天竺黃12克，朱砂6克，牛黃6克，麝香2克。共研細末，每次服3克。 陰血虧虛型 【證見】 素體氣血兩虛，或在失血之后，項背強急，四肢抽搐，頭目昏眩，自汗，神疲氣短。舌質淡紅，脈弦細。 【治法】 滋陰養(yǎng)血止痙。 【方藥】 1．主方 四物湯(陳師文等《太平惠民和劑局方》合大定風珠(吳鞠通《溫病條辨》)加減 處方：當歸12克，川芎10克，生地黃、白芍各15克，阿膠12克(烊化)，龜板、鱉甲、牡蠣各30克，麥冬15克，甘草6克。水煎服。 2．中成藥復方阿膠漿，口服，每次2瓶，每日3次。 |
| 痙病治療的其他療法 |
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1．針灸療法針刺人中、涌泉、十宣、大椎等穴，以止痙醒神。 3．預防調護 |
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