急性乳腺炎的臨床分期

    急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化膿性感染，是乳腺管內和周圍結締組織炎癥，多發生于產后哺乳期的婦女，尤其是初產婦更為多見。臨床上，一般將急性乳腺炎分為早期、化膿期和潰后期三期。

　　急性乳腺炎早期

　　急性乳腺炎在開始時患者乳房脹滿，疼痛，哺乳時更甚、乳汁分泌不暢，乳房腫塊或有或無，皮膚微紅或不紅，或伴有全身不適，食欲欠佳，胸悶煩躁等。

　　急性乳腺炎化膿期

　　局部乳房變硬，腫塊逐漸增大，此時可伴高燒、寒戰、全身無力、大便干燥、脈搏加快、同側淋巴結腫大、白細胞增高，常可在4-5日形成膿腫，可出現乳房跳痛，局部皮膚紅腫透亮，腫塊中央變軟，按之有波動感，若為乳房深部膿腫，可出現全乳房腫脹，疼痛，高熱，但局部皮膚紅腫及波動不明顯，有時一個乳房內可同時或先后存在數個膿腔。

　　急性乳腺炎潰后期

　　淺表的膿腫常可穿破皮膚，形成潰爛或乳汁自創口處溢出而形成乳漏。較深部的膿腫，可穿向乳房和胸大肌間的脂肪，形成乳房后位膿腫，嚴重者可發生膿毒敗血癥。