盆腔炎性疾病是女性上生殖道及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的一組感染性疾病，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個部位，也可同時累及幾個部位。本病與中醫(yī)學(xué)的“帶下過多”、“熱入血室”、“產(chǎn)后發(fā)熱”等病證相似；盆腔炎性疾病后遺癥以腹痛、包塊、帶下多、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕為臨床表現(xiàn)，故又屬于“癮瘕”、“帶下”、“痛經(jīng)”、“腹痛”、“月經(jīng)不調(diào)”、“不孕”等病證范疇。

　　辨證論治

　　1．急性期

　　治療應(yīng)本著“急則治標(biāo)，緩則治本”的原則，高熱階段屬實(shí)屬熱，治以清熱解毒為主；熱減或熱退，則以消瘕散結(jié)化濕為法；若邪盛正衰，正不勝邪，出現(xiàn)陽衰陰竭之證，則以急救為先，宜中西醫(yī)結(jié)合治療。

　　(1)熱毒壅盛

　　[證候]  高熱惡寒，甚或寒戰(zhàn)，下腹疼痛拒按，口干口苦，精神不振，惡心納少，大便秘結(jié)，小便黃赤，帶下量多，色黃如膿，穢臭，月經(jīng)量多，或淋漓不凈；舌紅，苔黃糙或黃膩，脈滑數(shù)。

　　[治法方藥]  清熱解毒，化瘀排膿。五味消毒飲合大黃牡丹皮湯加減。

　　若熱毒傳入營分，出現(xiàn)神昏譫語，高熱汗出，口渴欲飲，煩躁不寧，舌紅絳，苔黃燥，脈弦細(xì)而數(shù)等氣營同病之證者，治宜清營解毒，涼血養(yǎng)陰。方用清營湯加減。神昏譫語者，可以本方送服安宮牛黃丸或紫雪丹以芳香開竅。

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