1、辨證選擇食物

　　病證有寒、熱、虛、實(shí)之分，食物亦有四性五味之別，在飲食調(diào)護(hù)在應(yīng)按病證的性質(zhì)不同，選擇相宜之食品。

　　所謂“四性”，即寒、熱、溫、涼四種不同性質(zhì)的食性。《素問(wèn)·至真要大論》中“寒者熱之，熱者寒之”的治療原則，同樣適用于食性選擇的原則。由于寒涼性食物，具有清熱、瀉火或解毒的作用，因此可選用于熱證。如糧食中的陳倉(cāng)米、小米、高梁米、大麥、苡仁、赤小豆、綠豆等；凡屬熱性溫性的食物，同樣具有溫中、祛寒之功效。如：糯米、黃米、小麥等甘溫食物，可選用于寒癥病人。如脾胃虛寒、腹痛、泄瀉等癥，可用蔥、韭、姜、蒜、辣椒等辛熱之品，以達(dá)健脾通陽(yáng)溫中之效。而各種水果及一些瓜類，性味多偏寒涼，多有清熱解渴之效，可選用于溫病熱盛傷津者。

　　所謂“五味”，指的是酸、苦、甘、辛、咸五種食味。食物的五味不同，具有的作用也不相同。如《素問(wèn)·至真要大論》中說(shuō)：“辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰，咸味涌泄為陰，淡味滲泄為陽(yáng)。”《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》中又指出：“辛、酸、甘、苦、咸，各有所別，或散，或收，或緩，或急，或堅(jiān)，或軟，四時(shí)五臟，病隨五味所宜也。”如辛味，有能宣散、行氣血、能潤(rùn)之功效，對(duì)于表寒證及氣血阻滯病證應(yīng)注意選用之。甘味，有補(bǔ)益和中緩急的作用，在人體五臟氣血陰陽(yáng)任何一方虛證時(shí)可用甘味緩和拘急疼痛等。如糯米紅棗粥可治脾胃氣虛或胃陽(yáng)不足；糯米酒加雞蛋，煮熟后食用以供產(chǎn)婦補(bǔ)益等，均取糯米、紅棗之甘味，再合其溫性，而求其補(bǔ)氣、溫陽(yáng)、散寒之功效。又如酸味，有收斂固澀之效，適用于氣虛、陽(yáng)虛不攝而致的多汗癥，以及泄瀉不止，尿頻，遺精，滑精等病證。再如苦味，有能泄、能燥、能堅(jiān)的作用，多用于解除熱證、濕證、氣逆等病癥。例如：苦瓜味苦性寒，用苦瓜炒菜，即取其苦能清泄之功，而達(dá)到清熱、明目、解毒的目的。常吃苦瓜，對(duì)熱病煩渴，中暑，目赤，瘡瘍腫毒等證極為有利。同樣，咸味有軟堅(jiān)散結(jié)，亦能瀉下的作用。用治熱結(jié)，痰核，瘰疬等病癥。

　　此外，食物性味之偏，它們對(duì)五臟的作用也不一樣。如《素問(wèn)·宣明五氣篇》中記載：“五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入腎，甘入脾，是謂五入。”說(shuō)明酸、辛、苦、咸、甘五味分別對(duì)五臟產(chǎn)生特定的聯(lián)系和親和作用，它們進(jìn)入哪一臟，就會(huì)對(duì)該臟發(fā)揮有益的生養(yǎng)作用。

　　總之，在選擇食物時(shí)，必須根據(jù)病證的性質(zhì)，結(jié)合食物的性味歸經(jīng)，選用相宜的食物配膳，做到寒熱協(xié)調(diào)，五味不偏，有益于健康。

　　2、飲食禁忌

　　飲食禁忌，在飲食護(hù)理中也是十分重要的。臨床上許多疾病難愈，或愈而復(fù)發(fā)，不少是與不注意飲食禁忌有關(guān)。《千金方》曾說(shuō)：“大凡水腫病難治，瘥后持須慎于口味，又復(fù)病水入多嗜食康，所以些病難愈也。”《醫(yī)學(xué)六要》對(duì)血證飲食禁忌強(qiáng)調(diào)“血證不斷酒色厚味，縱止必發(fā)，終成痼疾”。其它如黃疸忌食膩；溫病高熱忌食辛辣葷腥；脾虛泄瀉，忌食生冷瓜果；肺癆、痔瘡、癰癤忌食燥性食物；產(chǎn)后、經(jīng)期忌食寒涼食品等經(jīng)驗(yàn)，均應(yīng)在飲食護(hù)理中加以運(yùn)用。

　　此外，飲食禁忌除以上內(nèi)容外，還應(yīng)注意食物與藥物，食物與食物之間的關(guān)系。如服用中藥一般忌嗜茶，服參類補(bǔ)品，忌食蘿卜。還有習(xí)慣服蜂蜜忌蔥，白術(shù)忌桃、李，鱉甲忌莧菜，荊芥忌鯽魚(yú)，天門冬忌鯉魚(yú)，膳魚(yú)忌犬肉，雀肉忌白木耳等，也可供參考。

　　3、飲食適量，軟硬相宜

　　食量要因人因證而宜，勿太過(guò)或不足。食量太過(guò)，運(yùn)化不及，反損傷脾胃，對(duì)健康不利；食量不足，機(jī)體得不到水谷精微之品，導(dǎo)致正氣不足，無(wú)以驅(qū)邪，久之氣血虧損而病生。

　　食物的軟硬應(yīng)根據(jù)病人脾胃功能酌定。大多數(shù)病人，脾胃功能低下，應(yīng)給以軟、精、細(xì)的食物為原則，即使與病證相宜的，也應(yīng)適當(dāng)控制，以免加重脾胃的負(fù)擔(dān)，而使余邪難清或愈而復(fù)發(fā)。